腿部腫脹，像「蜈蚣」在爬，靜脈曲張找上門！新一代微創治療傷口小、恢復快
腿部腫脹，像是「蜈蚣」在爬，其實是靜脈曲張的表徵，靜脈曲張的高危險群包括需要長時間站立工作的人，還有如長期體重過重的人，都需要注意。大里仁愛醫院胸腔暨心臟血管外科林宜右醫師表示，目前新一代微創治療方式術時間短、傷口微小，併發症風險也較低。
1名60歲張小姐是一位熱情的銷售代表，因多年來工作需要長時間站立讓雙腿經常感到沉重和緊繃，最近發現小腿擴張靜脈越來越明顯，腿部也常出現水腫和隱隱作痛，不敢再穿喜歡的涼鞋和短褲而心情低落。雖然曾嘗試穿著醫療壓力襪來舒緩症狀，但是氣候炎熱反而常常導致悶熱、紅腫與過敏，最後由家人陪同到仁愛長庚合作聯盟醫院（大里仁愛醫院）求診。
經過胸腔暨心臟血管外科林宜右醫師與醫護團隊評估後，張小姐決定接受雷射靜脈閉合術及微創靜脈切除手術，術後馬上感覺腿部壓力與疼痛大幅改善，當天即能自行下床走動，原先腫脹的雙腿逐漸恢復輕盈，找回對工作和生活的熱情。
林宜右醫師表示，靜脈曲張是因為腿部靜脈內的單向瓣膜功能不全，讓血液容易逆流，滯留在小腿遠端，長期下來便會導致靜脈擴張扭曲，明顯浮現於皮膚表面。這種變化除了影響腿部外觀，更可能造成浮腫、皮膚紅癢、色素沉澱和肌肉痠痛，嚴重時甚至會出現皮膚潰瘍或難以癒合的慢性傷口。常見的高危險群包括：一、多次懷孕的婦女：荷爾蒙改變和腹壓增加容易影響靜脈功能；二、長期體重過重者：肥胖會增加下肢靜脈壓力；三、需長時間站立工作的人：缺乏腿部肌肉收縮，容易造成血液滯留。
林宜右醫師指出，傳統的靜脈曲張手術需要在全身麻醉下，將整條病變靜脈拉出，術後往往傷口大、疼痛且恢復期長。現今已有新一代微創治療方式，使用雷射或高頻射頻能量，在血管內將病變部分閉合，再搭配數個毫米大小的小切口切除殘餘靜脈。這種微創治療方式手術時間短、傷口微小，併發症風險也較低，病人通常隔天就能輕鬆下床行走、恢復快速。此外，搭配不插管舒眠麻醉方式，除了減少插管帶來的不適感，病人不需忍受過程中的不安，能更安心且舒適地接受治療。
張小姐回診時臉上露出久違的笑容，由衷感謝醫療團隊的幫助。張小姐開心地說，過去只要長時間站著，腿就疼痛難忍，手術後可以無憂無慮地走路，感覺像是重生了一樣。現在夏天終於可以放心地穿起涼鞋和短裙，心情也隨之輕鬆許多。
林宜右醫師是胸腔暨心臟血管外科專科醫師，經過完整血管疾病診治訓練，能夠精準診斷各類靜脈曲張，辨識其他複雜血管問題。她提醒，雖然大多數腿部靜脈曲張是由瓣膜功能不全造成，但仍有少數病人可能隱含其他心臟或複雜血管問題，因此建議在接受治療前先由具血管專業背景的醫師詳細檢查評估，找出病因對症下藥，才能以最安全且合適的方式處理。
林宜右醫師強調，對民眾而言，了解病因能增進對症治療的信心，及早尋求診斷比自行忍耐更有效。現代醫療技術進步迅速，只要盡早診斷和治療，許多病人都能重拾健康雙腿的輕盈與自信，恢復日常生活品質。
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