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6 成肺癌者無吸菸且多為基因突變!醫籲「基因檢測」有助量身訂製治療法

Heho健康

更新於 2025年08月14日08:50 • 發布於 2025年08月14日10:50 • 劉一璇

台灣有超過 6 成的肺癌患者無吸菸習慣,此外,肺癌連續 21 年高居癌症死亡人數首位,占癌症死亡總人數 1/5,且肺癌在發生人數、死亡率等,都位居所有癌症之冠。衛福部國健署提供高風險群(具肺癌家族史、重度吸菸者),兩年一次「低劑量電腦斷層掃描(Low-Dose Computed Tomography, LDCT)」肺癌篩檢。

台大醫院外科部主任陳晉興認為,肺癌罹病人數居冠,建議提供 50 到 65 歲全面篩檢,這年齡層最具家庭生產力,若篩檢無異常,每 5 年一次即可。此外,及早進行基因檢測也是相當重要,這可以讓醫療團隊能量身訂製最適切的治療方案,包括手術、標靶或免疫等輔助治療。

肺癌補助篩檢看這裡

具肺癌家族史:年齡介於 45 至 74 歲的男性,或 40 至 74 歲的女性,且其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌者。

重度吸菸者:年齡介於 50 至 74 歲,且吸菸史達 30 包-年 (含) 以上,且有意願戒菸或戒菸未達 15 年者。

肺癌篩檢有多重要?陳晉興建議 50 到 65 歲全面篩檢

LDCT 是目前唯一具國際實證,可以早期發現肺癌的篩檢工具。陳晉興認為,肺癌罹病人數居冠,建議提供 50 到 65 歲全面篩檢,這年齡層最具家庭生產力,若篩檢無異常,每 5 年一次即可。

中央研究院院士楊泮池指出,對比 LDCT 篩檢計畫前後找出的確診個案,第 1、2 期病患從 33% 增加到 78%,第 4 期病患從 50% 降到 7%;顯示篩檢帶來的轉變,預期可降低 53% 肺癌死亡率。

此外,及早進行基因檢測也是相當重要,這可以讓醫療團隊能量身訂製最適切的治療方案,包括手術、標靶或免疫等輔助治療。

肺癌防治的關鍵是讓患者接軌精準診斷與早期治療

中央研究院院士陳建仁說明,因應篩檢普及,更多患者能早期發現肺癌,掌握關鍵治療時機,然現階段在篩檢成果奠基之後,如何幫助患者順利接軌精準診斷與早期治療,成當前台灣肺癌防治的關鍵課題。

林口長庚醫院教授級主治醫師陳仁熙表示,若能將健保資源重心,前移至早期肺癌的診斷及治療,不僅提升治癒率,讓病人盡早回歸正常生活、重返職場,更有助減少後續重症治療、住院及長照等資源負擔,促進健保及整體社會醫療資源的永續發展。

文/劉一璇、圖/楊紹楚

諮詢專家:台大醫院外科部主任陳晉興
林口長庚醫院教授級主治醫師陳仁熙
中央研究院院士陳建仁
中央研究院院士楊泮池

延伸閱讀:

罹患肺癌易確診新冠肺炎?肺癌名醫陳晉興解答

LDCT 發現肺結節代表肺癌?肺癌權威陳晉興釐清:0.6 公分以下就別太擔心

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