江宏恩遭警告「不睡會暴斃」！擔心安眠藥影響記憶力？1招幫助深睡
55歲本土劇男星江宏恩近日自曝長年飽受嚴重失眠困擾，甚至被醫生警告「再不好好睡會暴斃」，引發外界對睡眠障礙的關注。究竟失眠達到什麼程度需要就醫？安眠藥是否真的會影響記憶力？馬偕醫院精神醫學部資深主治醫師林穎針對這些常見疑問提出專業見解，並分享改善睡眠品質的關鍵方法。
江宏恩不吃安眠藥怕影響記憶
江宏恩出道32年，以「太陽花」、「飛龍在天」走紅，他表示長期受失眠所苦，時好時壞，本土劇工作量大，外景班又很早，他常常幾乎沒睡就上工。有人勸他吃助眠藥甚至安眠藥，但江宏恩堅持不吃，因為單心影響記憶力，會影響背詞，隨著失眠情況加劇，江宏恩也接受腦波檢查，得知腦細胞活躍度快，目前在調理睡眠障礙的診所就醫，希望能緩解失眠情形。
失眠標準因人而異 重點在整天作息
林穎表示，每個人需要的睡眠時間不一樣，因此失眠並沒有完全的標準。他強調，評估睡眠問題應該看一整天的作息狀況，若長期維持清醒、累積壓力，就容易影響健康。換句話說，睡眠不是量的問題，而是一整天作息才是影響健康的關鍵，重點在於不要讓身體沒辦法好好休息。有些人睡眠時間短短的就足夠，但若一整天都處於忙碌狀態，才需要特別注意。
失眠定義與就醫時機判斷
在臨床上，失眠有明確的定義，即對睡眠的質量不滿意，主觀感覺睡不夠。林穎指出，如果一周出現三次以上、持續超過三個月，就應該接受治療。不過，每個人的睡眠狀況不同，若白天活力還可以就不用太擔心，但如果已經影響到主觀活力，才需要特別注意。此外，失眠不只是因為睡眠本身的問題，氣管、心臟疾病都可能造成影響，憂鬱與焦慮也可能干擾睡眠品質，因此就醫時需要評估是否有共病存在。
安眠藥會影響記憶力嗎？
針對外界擔心安眠藥會影響記憶力的說法，林穎解釋，如果使用的是長效型安眠藥，到了早上藥效可能還沒完全消退，確實會影響清醒度，進而導致記憶力變差。此外，若本身有睡眠呼吸中止症，服用安眠藥可能會造成呼吸不順、缺氧等問題，也會影響記憶。
但一般來說，只要藥效在早上退去，目前沒有證據顯示安眠藥對記憶會有長期影響。除非患者有呼吸問題，使用安眠藥才需要特別謹慎；長效型藥物在白天也可能會產生影響。
酒精助眠反而弊大於利
林穎特別提醒，安眠藥的鎮靜效果其實很輕微，反而是酒精對呼吸和記憶的抑制影響更大，對肝腎的負擔也更重。酒精看似能幫助入睡，實際上睡眠品質並不好，使用之後半夜醒來的次數會增加，整晚睡得不安穩。長期飲酒一陣子後容易產生依賴，甚至導致酒精成癮，對記憶的影響也比安眠藥來得嚴重。
他表示，偶爾一周喝一次尚可接受，但如果每天都靠酒精入睡，很快就會產生負面影響。因此，適度使用安眠藥是安全的，若擔心影響記憶力，可以選擇不使用長效型藥物。
建立規律作息比用藥更重要
林穎強調，睡眠問題沒有一定需要就醫，因為睡眠只是表面因素，心理和生理狀況都需要評估。現在就醫相當方便，若失眠持續三個月左右，都可以到睡眠門診諮詢。有些共病如憂鬱、躁鬱若不治療確實會有影響，而心肺疾病造成的失眠則需要治療根本疾病。
他提醒，白天生活健康就會睡得好，如果白天躺在床上，晚上可能就需要依賴安眠藥入睡，因此建立日夜節律的規律更為重要。只要生活正常，安眠藥就不會成為危險因子。林穎建議，白天增加運動，雖然不會馬上看到效果，但只要建立規律運動的習慣，維持一至兩個月就會看到改善，對睡眠深度會有明顯幫助。
◎ 圖片來源／翻攝自江宏恩臉書
◎ 諮詢專家／林穎醫師