台灣最新調查，嬰兒猝死8成與睡眠環境有關！學者籲育兒指導「走進家門」，推芬蘭箱打造安全睡眠
台灣少子化問題日益嚴峻，但4歲以下嬰幼兒死亡率下降速度卻相對緩慢。最新兒童死亡回溯分析發現，多數嬰兒猝死並非疾病所致，而是與家庭中的不安全睡眠環境密切相關。
兒童死亡原因分析揭警訊，8成嬰兒猝死與不安全睡眠有關
中華醫學會、台灣兒童急診醫學會、台北榮民總醫院及國立陽明交大急重症醫學研究所、健康台灣深耕計畫，今天共同主辦兒童死因研討會，公衛學者分析台灣6歲以下嬰幼兒死亡案件，其中有蓋棉被窒息、與大人同睡被壓死等，發現嬰兒猝死有8成與不安全睡眠環境有關。國立成功大學醫學院公共衛生學系教授呂宗學開場，對台灣兒童死因變遷進行了全國資料的10年趨勢大數據分析。
截至2025年底已累積討論900名死亡個案，其中286名為嬰兒猝死案例。進一步分析顯示，高達229人與不安全睡眠環境有關，占整體約八成，凸顯睡眠安全已成為影響嬰兒存活的重要因素。
研究也發現，1996年至2023年間，台灣後新生兒（出生28天至364天）及1至4歲幼兒死亡率下降速度明顯趨緩，其中最大的原因之一，就是家庭睡眠環境不安全所造成的窒息事故。分析110起有明確紀錄的呼吸道阻塞案件發現，44名嬰兒因棉被覆蓋口鼻窒息，15人滑落床與牆壁縫隙窒息，另有6人因與成人同床睡眠，在照顧者翻身時遭壓傷致死。
這些案例大多發生在家中，且幾乎都屬於可預防的意外。專家指出，不少家長因嬰兒放進嬰兒床後持續哭鬧，改讓孩子睡在堆滿棉被的大床，或抱著孩子一起睡，卻因此增加窒息風險。有些家庭即使設有嬰兒床，也可能因照顧者一時方便，將孩子暫放在大床，最終因滑入床縫而釀成憾事。
圖：shutterstock
育兒不能只靠衛教，專家主張真正走進家庭
國立成功大學公共衛生學系教授、國健署兒童死因回溯分析專案辦公室主任呂宗學表示，嬰兒回家後面臨的照顧挑戰相當複雜，每個家庭的居住空間、照顧方式與人力資源都不同，因此育兒指導不能只停留在衛教宣導或電話關懷，而是需要專業人員實際到宅了解家庭狀況，提供「量身打造」的改善建議。
目前社家署已擴大「育兒指導服務方案」，將所有育有6歲以下兒童且有育兒需求的家庭納入服務對象，內容涵蓋親職示範、環境安全指導、餐點準備、家務協助及親職諮詢等，希望透過到宅服務協助家長建立更安全的育兒環境。
呂宗學指出，許多家長選擇與嬰兒同睡，往往不是不知道危險，而是缺乏處理嬰兒哭鬧的方法，加上現代家庭多為小家庭，缺乏長輩協助照顧，育兒壓力遠高於過去。唯有公衛護理師、育兒指導員等專業人員真正走進家庭，才能及早發現風險，協助改善照顧方式。
他也認為，目前第一線主要由育兒指導員與社工提供服務，面對複雜的新生兒照護問題仍可能面臨專業限制，未來各縣市可建立跨專業支援團隊，讓第一線人員遇到困難時，能即時獲得醫療專業諮詢與協助。
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圖：shutterstock
芬蘭箱提供安全睡眠空間
除了強化到宅育兒指導，呂宗學也建議政府參考國際經驗，推廣「芬蘭箱」作為安全睡眠設備。
芬蘭曾是嬰兒死亡率偏高的國家，自1937年起推動育兒箱政策，政府免費提供新生兒家庭一只裝有嬰兒用品的大型紙箱，紙箱本身即可作為嬰兒床使用，提供獨立、安全的睡眠空間。經過數十年的推動，芬蘭已成為全球嬰兒死亡率最低的國家之一，芬蘭箱也成為當地育兒文化的重要象徵。
呂宗學指出，台灣不少家庭居住空間有限，無法擺放標準嬰兒床，甚至連具有醫療背景的父母，也曾因抱著嬰兒同睡而發生悲劇。若能提供芬蘭箱等替代方案，放置於大人床旁或床面上，讓嬰兒擁有獨立睡眠空間，同時方便照顧者安撫與照護，可望降低同床睡眠造成的窒息風險。
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