2026首例「萊姆病」現蹤！疾管署揭5預防關鍵：被咬把握「黃金移除時間」
疾管署公布2026年萊姆病首例境外移入個案，該名患者長居瑞典，在當地森林活動感染萊姆病，治療後返台病情未見改善，再次確診。萊姆病症狀有哪些？死亡率高嗎？《康健雜誌》整理疾管署資訊，帶你掌握預防重點。
疾管署新聞稿指出，今（2026）年首例萊姆病個案為北部60多歲的本國籍女性，2024年5月起居住於瑞典，常在住家附近的森林活動。3月因皮膚紅癢確診萊姆病後，接受抗生素治療。返台後，由於血尿及皮膚症狀仍未改善，再次確診萊姆病。疾管署研判其感染地為瑞典。
隨著登山、露營等戶外活動盛行，更應警覺潛藏的疾病風險。萊姆病如何傳播？前往野外活動前，該如何確實準備、有效防範？
以下整理疾管署衛教資訊，完整解析萊姆病症狀及預防關鍵。
萊姆病是什麼？會人傳人嗎？不可不知的人畜傳播風險
疾管署說明，萊姆病（Lyme Disease）是由伯氏疏螺旋體（Borrelia burgdorferi）引發的人畜共通傳染病，通常藉由被動物宿主感染的硬蜱（俗稱壁蝨）叮咬而傳播。此疾病常發生於哺乳類動物，如人、鼠類、貓、狗、牛等。
不過，人類是萊姆病的偶然宿主，並非主要宿主，因此不會透過人類直接傳染給人類。
人類會感染萊姆病，通常是在野外活動時遭病媒蜱直接叮咬而致病，或貓狗寵物從草叢或野地等自然環境接觸到病媒蜱後，把病媒蜱帶回家，導致人類飼主遭叮咬而感染。
由於硬蜱吸附於人體通常不容易被感覺到，且難以發現，因此被認為是傳播萊姆病的主要媒介。
萊姆病致死率高嗎？潛伏期、發病症狀、後遺症一次看
疾管署表示，萊姆病死亡率雖然不高，但慢性傷害不小。萊姆病初期症狀跟感冒難以區別，容易讓人掉以輕心，錯過就診時機點。若未在黃金時間內接受治療，病原體可能隨血液侵襲全身，引發嚴重的後期症狀。
萊姆病潛伏期及發病特徵
疾管署在「萊姆病防治工作手冊」指出，萊姆病潛伏期為3～30日，70～80%萊姆病患者通常會在被蜱叮咬約7日後發病，身上冒出萊姆病的典型症狀「遊走性紅斑」（erythema migrans）。
遊走性紅斑是中央泛白、局部灼熱的紅斑性環狀丘疹，會逐漸擴散成牛眼的形狀，通常不會引發患者疼痛感，約3～4週後會自行消退。
萊姆病初期症狀
疾管署提醒，萊姆病的初期症狀跟感冒相似，包括頭痛、發燒、全身疲勞及淋巴腺腫脹等。條列如下：
‧ 遊走性紅斑
‧ 頭痛
‧ 發燒
‧ 寒顫
‧ 全身疲勞
‧ 噁心
‧ 嘔吐
‧ 肌肉疼痛
‧ 淋巴腺腫脹
萊姆病中後期症狀（後遺症）
疾管署警告，若感染萊姆病後，未經過妥善而全面的治療，雖然皮疹（遊走性紅斑）3～4週後會消退，但數月或數年後可能會演變為嚴重的中後期症狀，包括：
‧ 關節變形、關節痛及關節炎
‧ 腦膜炎，如發燒、頸部僵硬及劇烈頭痛
‧ 單側顏面神經麻痺及神節根痛
‧ 心律不整、心包囊炎、心臟傳導缺損及心包膜炎
疾管署提醒，若有孕婦感染萊姆病，可能會影響胎兒健康，導致先天性心臟病、腦部受到傷害，甚至成為腹中死胎。
感染過萊姆病後，從此能免疫嗎？
疾管署提到，感染萊姆病後並不具有終身免疫力，可能會因為再次被蜱叮咬而感染。
萊姆病流行高峰期是什麼時候？
萊姆病流行高峰期是每年春末夏初至秋天（5～8月），這也是若蜱活動最頻繁的季節。疾管署呼籲，農林工作者及戶外活動的民眾，應多加戒備、格外小心。
萊姆病怎麼預防？疾管署提醒5大重點
疾管署提醒，預防萊姆病最有效的方法是避免遭硬蜱叮咬。以下為防護重點：
1. 戶外防護衣著：建議穿著淺色長袖衣褲、手套及長靴，並將褲管紮入襪內。
2. 塗抹防蟲藥劑：在皮膚裸露處塗抹政府機關核可（含DEET、Picaridin或IR3535）的防蚊蟲藥劑。
3. 保持居家環境整潔：請保持環境整潔避免鼠類侵犯，間接造成萊姆病感染。
4. 避免接觸野外動物：平時在外應避免接觸不明來源的寵物或野生動物。
5. 外出返家後檢查全身，迅速清潔換洗衣物：從外面返家時，應先檢查全身是否有硬蜱附著，並迅速沐浴與換洗衣服。
在野外被蜱叮咬怎麼辦？把握黃金時間、2步驟正確移除
疾管署說明，研究指出，硬蜱叮咬後約24～48小時才會開始釋放病原體，快速摘除可降低感染風險，不必太過緊張。
若發現身上遭硬蜱叮咬，可依照以下步驟移除：
1. 使用鑷子小心夾除：用鑷子夾住蜱的口器，小心地將其摘除，避免口器斷裂殘留。
2. 清潔消毒傷處：摘除後立刻用肥皂沖洗叮咬處。
萊姆病疫情主要分布在哪些國家？
萊姆病主要分布於全球溫帶區域，如美國（尤其是東北部）、歐洲、前蘇聯、英國、加拿大、南美洲，以及鄰近的日本、韓國及中國等國家。
萊姆病為台灣第4類法定傳染病，自2003年有通報資料以來，尚未發現本土病例，皆為境外移入個案。
若出現疑似症狀，應儘速就醫並主動告知醫師旅遊史、動物接觸史或戶外活動史。如需更多資訊，可撥打免付費防疫專線1922洽詢。
資料來源：疾管署
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