新手爸媽快抄筆記！預防溢奶必學7個小技巧

Q為什麼嬰兒會溢奶？

A：北鼻剛出生時受到母親荷爾蒙影響，胃賁門（食道和胃的交界處）括約肌比較鬆弛，加上這個時期胃賁門尚未發育成熟，便容易引發胃食道逆流造成溢奶。臺北榮民總醫院兒童醫學部主治醫師曹珮真表示，溢奶在0～3個月的寶寶身上十分常見。孩子通常會在喝完奶當下或半小時後從嘴角溢出奶汁或吐一小口奶，但6個月左右就會逐漸改善，爸媽不用太擔心。

Q小小孩也會胃食道逆流？

A：成人胃食道逆流多半是胃酸分泌過多加上飲食不正常，譬如食物太油膩或睡前吃太多。嬰兒胃食道逆流則是胃賁門括約肌鬆弛使胃賁門無法完全關閉，因而讓胃液或ㄋㄟㄋㄟ逆流至食道，這是器官尚未發育成熟的緣故，與疾病無關。

Q寶寶滿6個月了，為什麼還是常溢奶？

A：前面說過6個月以後溢奶狀況就會逐漸改善，如果寶寶此時仍頻繁溢奶，有可能是食道橫膈裂孔疝氣。食道橫膈裂孔疝氣指的是橫膈膜裂孔肌肉移位。由於橫膈膜裂孔肌肉有協助胃賁門括約肌阻止胃酸逆流的作用，一旦移位奶汁便容易回流至食道。另外，寶寶也可能是天生腸胃蠕動慢、胃排空速度慢。無論如何，若6個月以後溢奶情形仍未改善，就要請醫師檢查，有時並不是腸胃道的問題，家長須特別小心。

Q如何知道溢奶是否正常？

A：想知道寶寶溢奶是否正常，可以從外在表現、生長狀態以及溢奶的模式、次數、份量與奶汁形態幾個項目來判斷。如果寶寶每天吃6～8餐，只有1、2餐溢奶且溢奶量不多（從嘴角溢出一點或吐一小口），飲食作息正常，精神活力良好，膚色紅潤，沒有哭鬧或不舒服，體重正常增加，基本上沒有問題。但如果寶寶在吐奶時呈噴射狀，奶汁帶血、帶綠色膽汁或是咖啡色，皮膚變乾且出現皺摺、尿量變少、體重生長停滯，這些跡象表示腸胃道有問題，最好儘快就醫檢查。提醒媽咪，皮膚變乾、尿量變少都是體內水分不足的警訊，代表吐奶的量太多。此時應該帶寶寶就醫而不是餵更多奶，以免寶寶吐得更厲害。

Q有什麼方法可以改善溢奶？

A：有些嬰兒胃容量較小且胃排空速度較慢，喝奶時一旦吞入過多空氣，胃的空間被空氣佔據，溢奶機率就會增加。要避免寶寶在喝奶時吞入過多空氣有幾種作法：首先購買奶瓶時應儘量挑選防脹氣或不易吞入空氣的款式；餵奶時應稍微將寶寶的頭抬高並把奶瓶排氣孔朝上；餵奶過程中須確認奶水充滿奶瓶嘴，不要有任何空隙；餵完奶最好讓寶寶右側躺並將寶寶的頭抬高15～30度。如果寶寶屬於容易脹氣的類型，建議分段餵奶，待寶寶順利打嗝後再繼續餵。值得注意的是，若讓寶寶餓太久才餵奶，寶寶哭鬧時也會讓胃部囤積空氣，所以準時餵奶也很重要。