睡醒突然「手腕抬不起來」?醫揭1睡姿恐壓傷神經 喝醉後最常見
手麻、手腕無力,很多人第一個聯想都是「滑鼠手」或「腕隧道症候群」,卻很少人知道,有一種手麻的原因藏在手臂上段,叫做「橈神經損傷」!對此,陽明交大附醫神經外科謝炳賢主治醫師分享你必須知道的四件事,帶你認識這個容易被忽略的神經問題!
1、橈神經管的可不只是手麻:橈神經是掌管手腕、手指伸直動作的重要神經,一旦在上臂處受到壓迫或損傷,除了手背、大拇指與食指周圍會出現麻木感之外,最典型的表現其實是「垂腕」。
2、「星期六夜麻痺」不是傳說:高位橈神經損傷有一個很經典的別稱,叫做「Saturday night palsy」。常見情境是喝醉酒後靠著手臂睡著,或是手臂長時間壓在椅背、桌緣上,讓橈神經在上臂處被持續壓迫,隔天醒來就發現手腕抬不起來、手背麻木一片。
3、骨折也可能是元凶:除了姿勢性壓迫,上臂骨(肱骨)中段骨折時,橈神經正好緊貼骨頭走行,很容易在骨折當下或復位過程中被拉扯或壓迫受傷,這也是骨科醫師在處理上臂骨折時,一定會特別檢查手部神經功能的原因。
4、大多數能自行恢復,但別輕忽觀察期:單純因壓迫造成的橈神經損傷,多數屬於神經傳導暫時受阻,只要移除壓迫源,通常在數週到數個月內會逐漸恢復。但如果麻木無力的狀況持續超過三個月沒有改善,或合併明顯肌肉萎縮,就必須進一步安排神經傳導檢查,評估是否有更嚴重的神經斷裂情形!
(記者吳珮均、圖片來源:motionelements)
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