85歲翁膝痛難耐靠輪椅代步，1方法助他重拾行走力

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85歲的黃先生罹患退化性膝關節炎逾十年，關節嚴重變形、疼痛難耐，長期仰賴止痛藥與各式非手術治療，包括復健、類固醇與玻尿酸注射等，效果皆有限。

台北慈濟醫院骨科主治醫師李宜軒表示，黃先生的膝關節退化情形已符合人工關節置換條件，但因年事已高、手術風險較高，黃先生與家屬傾向先嘗試其他止痛方式。最終，是以高頻熱凝療法進行治療，一週後疼痛減輕約七至八成，黃先生重新站起來行走，生活品質大幅改善。

李宜軒表示，高頻熱凝療法過去多應用於椎間盤突出或坐骨神經痛的止痛治療，近年也被運用在膝關節退化患者身上。治療過程在局部麻醉下進行，醫師利用X光定位，將電極導針導引至膝蓋三處主要感覺神經叢，再以高頻電波產生熱能，使傳導疼痛的神經失去作用，達到止痛效果。治療前會進行電量測試與膝蓋活動確認，避免影響運動功能。多數患者術後立即或一週內感受到明顯改善，效果可維持半年至一至兩年不等。

退化性關節炎有年輕化趨勢

不過，李宜軒提醒，若患者有急性感染、裝設心律調節器或服用抗凝血劑，並不適合此療法，須由醫師評估後決定。

根據統計，台灣60歲以上民眾約有半數受到退化性關節炎困擾，女性罹病率高於男性，且有年輕化趨勢。李宜軒指出，現今五十出頭就出現膝關節磨損或骨刺的患者增加，與過度劇烈或錯誤運動姿勢、缺乏運動造成肌肉無力都有關。

李宜軒建議，民眾可透過游泳、騎腳踏車、股四頭肌訓練或瑜伽等低衝擊運動，維持下肢肌力與關節靈活度；若出現膝關節疼痛或活動受限，應盡早就醫，避免拖延至晚期或尋求未經驗證的民俗療法，以免錯失治療時機。

「醫學科技進步，止痛不只靠開刀，與醫師充分溝通，就能找到最適合自己的治療方式。」李宜軒醫師強調。

（記者李政純，圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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