逾3年未見兔熱病現蹤台灣 疾管署未知病源:仍在調查
疾管署12日公布,台灣出現近3年來,首例本土兔熱病案例,卻未發現任何接觸史;同時也公布境外移入一起近10年首例的布氏桿菌病案。
疾管署表示,此次兔熱病個案為南部7旬女性國人,有慢性腎病、高血壓、糖尿病等慢性病史,飲食以熟食為主,潛伏期無國外旅遊史,也沒有從事戶外活動或動物接觸史,住家周邊無草叢或工地等風險環境,且未受蚊蟲叮咬。經就醫後已康復出院,目前針對其家人監測健康14天,皆無異樣症狀。
兔熱病為人畜共通傳染病,但目前無人傳人病例報告。疾管署說明,病原菌「土倫病法蘭西斯氏菌」的主要野生動物宿主,包含兔子、野兔、田鼠、麝香鼠、海狸、水鼠等,低病原量即可致病。潛伏期通常為3到5天,亦可長達14天;本次確診個案與2021年個案均是感染致病力較輕的菌株。
至於另一位布氏桿菌病境外移入病例,則是居住北部的5旬男性國人,今年4月至新疆旅遊,曾在動物市集接觸羊隻和馬匹,7月初出現發燒、寒顫等不適症狀,多次前往診所就醫,後續因肝指數偏高轉至醫院,並因發燒及肝脾腫大而住院,目前也已康復出院。個案的同住家人和旅遊同行者並無疑似症狀,但也依接觸第三級危險群微生物(RG3)等規範監測與處置。
疾管署說明,布氏桿菌病是全球性的疾病,於東亞、中亞、中東、非洲、地中海沿岸較為常見;依據疾管署監測資料顯示,國內曾於2011年出現5例境外移入病例,感染國家分別為北非、馬來西亞及中國;而自2012年將布氏桿菌病納入第四類法定傳染病監測後,迄今累計2例境外移入病例,分別自印尼及中國移入,無本土病例發生。
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