招募困難 基隆照專1人顧600個案
基隆市長期照顧管理專員編制卅二人,目前僅十人,每名照專平均負擔逾六百件個案,遠高於六都工作量,預估今年每名照專負責個案將破七百件,外加需要複評的個案,民代憂長照服務品質受影響。新北照專也有三成缺口。
基隆市議員陳冠羽表示,中央核定基隆今年廿八名照專、四名督導,但實際僅有八名照專、兩名督導。去年招募照專,僅一人遞來履歷,最後還沒報到。衛生局分析是薪資不具競爭力、工作量過高、制度缺乏留才誘因,他認為「整個制度長期超載」。
基隆市一名約十年資歷的照專表示,照專是照顧體系的協調者,業務繁多,包括家訪、評估、擬定計畫,遇到緊急事件也要馬上處理。工作節奏快,責任重,雖具挑戰性,但吸引力不高。基隆招募照專不易,另一個原因是門檻較高,要有護理、社工、職能治療、物理治療或營養等相關工作一年實務經驗,人力來源有限,還要跟醫院端和其他長照服務單位競爭。
老盟秘書長張淑卿直言,照專工作量沉重,需頻繁外出訪視陌生個案,沒有社安網社工風險加給,也缺乏都市、外勤等補貼,加上職涯發展受限、成就感不足,若只是提高薪資搶人,未重新檢討照專職務分工與留才制度,難解人力荒。
台北護理健康大學長期照護系教授陳正芬說,每名照專合理案量約一二○件,實務上每人得負責六百到七百件,造成與個案討論、建立關係時間大幅壓縮,影響服務品質。照專留不住人的關鍵在於制度上的結構性問題,照專屬政府約聘僱人員,領固定月薪,沒有說不的權利,工作負荷自然更大。
基隆長照專員不足,工作負擔重,衛生局三管齊下,採行提敘年資加薪,並研議獎勵金方案,減輕值班等行政工作。為補足照專人力缺口,新北提高攬才、留才等誘因,調整薪資待遇結構,起薪採認相關工作資歷,延續其他縣市或相關工作年資,並增聘總督導及區督導等主管職務,讓照專不只奉獻熱情,還有升遷、加薪機會。
陳正芬說,基隆、新北努力改善待遇,例如運用自籌財源提高薪資、新北採認外縣市及相關工作年資,希望提升招募誘因,這些措施有助於補充人力,進得來是第一步,怎麼留得住才是重點。