6個月內嬰兒感染RSV風險高！ 專家籲納公費疫苗對象
【NOW健康 編輯部／整理報導】孩子生得少，個個都是寶，臨床顯示，高風險嬰兒感染人類呼吸道融合病毒（RSV），因抵抗力較差，引發肺炎，需住院治療，台灣每年約2000多名幼童為此住院，家長必須請假照護，社會成本極高。為此，公衛學者呼籲，衛福部盡快將新生兒納入公費RSV疫苗接種對象。
嬰幼兒下呼吸道感染重症住院主因 RSV病毒常是罪魁禍首
台灣健康聯盟公布一項調查，結果顯示，高達90.1%家長曾聽過RSV，但僅29.5%真正了解其為1歲以下嬰兒呼吸道重症住院主因，多數家長對風險認知仍不足。台灣健康聯盟理事長吳玉琴指出，RSV不只是常見病毒，更是嬰幼兒下呼吸道感染的重要原因，政府應加強衛教與預防政策。
初期RSV症狀與感冒極其相似，讓嬰幼兒感染後引發重症機率偏高，台灣疫苗推動協會理事長李秉穎表示，RSV屬於單股RNA病毒，傳播途徑多為飛沫傳染，也可透過接觸傳染傳播，多數感染好發在1歲以下，嚴重時引發細支氣管炎與肺炎。
李秉穎提醒，嬰幼兒如果小便突然減少，平靜時也很喘，好像跑100公尺一樣，這就是重要警訊，務必儘早就醫。
台灣大學公共衛生學院教授陳秀熙表示，高風險嬰兒感染人類呼吸道融合病毒（RSV），因抵抗力較差，必須住院治療，甚至住進加護病房，使用呼吸器，這讓家長萬分憂心，必須請假照顧， 整體社會負擔沉重。
RSV流行不分季節、痊癒後會再度感染 恐增日後氣喘風險
「預防必須從出生就開始。」李秉穎說，台灣為亞熱帶地區，RSV流行不分季節，且感染後痊癒後，還可能再度感染，因此，絕大部分兒童在2至3歲前都感染過RSV，其中以6個月以下嬰兒風險最高，臨床發現，1歲以下嬰兒感染RSV後的住院率約0.95%至1.71%，增加日後氣喘風險。
李秉穎指出，現有長效型單株抗體可預防RSV，研究顯示，接種後可降低12個月內嬰兒住院風險達83.3%。疾管署2026年建議，1歲以下嬰兒（尤其早產兒、先天性心臟病或慢性肺病者），以及1至2歲高風險幼兒，經醫師評估後可自費接種。
最新一項調查發現，8成3家長雖知施打疫苗可預防RSV病毒，但每劑超過1萬2000元，負擔沉重，以致接種率偏低，因此，近9成家長支持將RSV病毒納入公費，減輕育兒負擔。
對此，疾管署副署長曾淑慧表示，針對RSV單株抗體是否納入公費，疾管署兩度提報至衛福部「傳染病防治諮詢會預防接種組」討論，會中建議目前仍以經醫師評估後自費接種為原則。未來將持續依國內流行病學趨勢、疾病負擔、疫苗接種成效及成本效益分析等資料進行評估，於115年底完成效益報告，屆時將彙整提案ACIP，作為是否納入公費的重要依據。
文字編輯：楊芷晴
# 首圖來源／Freepik
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