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健康

腳部經常痠麻恐是靜脈曲張,嚴重可形成血栓增猝死機率

早安健康

更新於 2019年12月17日02:40 • 發布於 2019年12月17日01:00 • 江坤俊(敏盛綜合醫院研究副院長)

【早安健康/余宗翰報導】說到靜脈曲張,大家第一個想到的可能是浮在腿部的蜿蜒青筋,或是痔瘡;雖然症狀惱人,但也不是什麼大病。錯了!靜脈曲張是可能致人於死的。

江醫1

敏盛綜合醫院研究副院長江坤俊指出,靜脈曲張的發展是漸進的,一開始只會出現像蜘蛛網一樣的外觀,接著是血管微微浮起,當血管浮起的情況越來越嚴重的時候,因為血液長久滯留在靜脈曲張的患部,會造成一些發炎的物質,可能會引起患部周圍的血管炎,嚴重的話甚至會導致蜂窩性組織炎。除此之外,靜脈曲張裡滯留的血液還可能形成血栓,若血栓流到肺部就會造成肺動脈栓塞,這是會致命的。

不只是久坐,久站、小腿肌力不足的人都可能出現靜脈曲張

江坤俊醫師說,靜脈曲張真的是很常見的問題,那為什麼大家都講靜脈曲張,卻從來沒有人講動脈曲張呢?他解釋,因為動脈血管壁外層有一層肌肉,可以擠壓血管讓血液順利地往前流,所以不會有血液滯留的問題;但靜脈的血管壁外面是沒有肌肉的,靜脈血管要把血液往前擠壓要靠兩個東西,一個是血管裡的瓣膜,它使血液只能往前流,不能往回流;另外一個要靠血管周遭的肌肉,以小腿靜脈而言,就是靠小腿的肌肉收縮來把血液往前擠壓,流回心臟。

由此可見,哪三種人會靜脈曲張?一個是瓣膜壞掉的人, 一個是小腿肌肉不夠力的人,第三是讓血管血液太多的人,也就是長期久坐或久站的人。

靜脈曲張早期不易發覺,腳容易痠也是徵兆

靜脈血管浮出是很典型的徵兆,但不是每個人的靜脈曲張都那麼明顯,事實上,很多人都不曉得自己有靜脈曲張,江坤俊醫師教大家如何做自我檢測。

  • 站立不動5分鐘,觀察腳部有沒有靜脈浮出來。有一些輕微的靜脈曲張表面是看不出來的,但如果站立5分鐘,讓血液積在腿部,這時如果靜脈鼓起來就代表自己有靜脈曲張。

  • 腳部時常腫脹。有些人雖然血管還沒有鼓脹的徵兆,可是腳部的血液已經有積留的情形,因而會有腳部腫脹的情形。

  • 腳時常抽筋。靜脈曲張會造成腳部血液循環不良,血液循環不良就容易抽筋。

  • 腳部肌肉的痠痛。這種徵兆很容易誤診,江坤俊醫師舉例,曾有一位病人以為靜脈曲張造成的腳部痠痛是骨刺造成的,但復健了兩年都沒有解決腳部痠痛的問題,後來終於確診為靜脈曲張,經過治療才解決了腳部的不適。

別以為只有空服員、服務業要久站才會靜脈曲張!小心你也是高風險群,下一頁醫師加碼教你2招自保運動喔

肥胖、便秘是靜脈曲張的高危險群

你可能以為只有空服員、服務業,因為要久站才容易靜脈曲張,其實倒也不一定,靜脈曲張每個人發生的機率都不一樣,你也可能要小心!以下這些族群的風險較高:

  • 有家族病史:跟許多癌症一樣,靜脈曲張是會遺傳的。如果父母親有靜脈曲張,自己產生靜脈曲張的機率就會大增。

  • 肥胖:靜脈曲張源自腳部血液滯留,身體如果比較肥胖,腹內壓會升高,這時候腳部的血液要回流會受到較大的阻力,這時就容易滯留而造成靜脈曲張。

  • 吃口服避孕藥:口服避孕藥很容易造成水分的滯留,使靜脈裡的水分變多,因而容易使靜脈鼓脹、曲張。

  • 長時間便秘:跟肥胖造成靜脈曲張的原理一樣,長期便秘會使腹內壓升高,增加腿部血液滯留的機率。

  • 長時間久坐或久站:江坤俊說:「我常跟別人講,你不管是久坐或久站,血都不容易流回來」久了自然就容易靜脈曲張。江醫師建議,每4個小時就要換個姿勢,不要站或坐超過4小時。

  • 中高年的女性:跟器官一樣,血管也會退化、越用越沒力,而幫助血液回流的肌肉也一樣,年紀越大肌肉越沒力,幫助血液回流的能力越來越弱。女性因為肌肉先天沒有男性強壯,因此產生靜脈曲張的機率會比較高。

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2個伸展動作,江坤俊教你怎麼把腿部血液打回心臟

江坤俊醫師教大家兩個簡單的腿部伸展動作,有助於小腿血液回流。

動作一:

  • 任一隻腳往前跨一步。
  • 下腰,用手去接近前跨的腳。
  • 下腰5次。(下壓的時候往前跨的小腿後面肌肉會變得很緊,這代表它的肌肉壓力變大,正在把積在小腿靜脈的血液打回心臟。血液回流後就能緩解腳部腫脹感。)
  • 換另一隻重覆一樣的動作。

動作二:

  • 任一隻腳跨在旁側椅子上。
  • 用同側的手去摸跨在椅子上的腳尖。
  • 摸腳尖的時候身體往下壓。(下壓的時候跨在椅子上的小腿後面肌肉會變得緊蹦,一樣有助於把小腿靜脈的血液打回心臟。)
  • 換另一隻腳重覆一樣的動作。

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