肌少症失智風險高3倍！薩利機長靠這招揪失智 醫教你「認知儲備」防退化

肌少症不只讓人行動不便、快速老化，甚至還會引發失智！高雄醫學大學附醫高齡醫學科醫師徐盈欣表示，研究指出，肌少症會增加58％輕度認知障礙的風險，以及增加近3倍的阿茲海默症機率。

肌少症恐增失智風險死亡風險高2倍

徐盈欣醫師表示，肌少症除了認知功能的退化，肌肉量的流失也與失智症息息相關。尤其是大腿肌肉流失，不只會讓人站不起來、走不動，增加跌倒與骨折的機率，死亡風險更是一般人的2倍。

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醫師解釋，肌肉在運動時會釋放細胞激素，這些激素會透過血流到達大腦，活化神經網絡，幫助大腦活動。因此肌肉量足夠且有運動習慣的人，大腦活化的程度會更好。

她也建議大家在家可以做一個簡單的檢測，用大拇指與食指環住小腿最粗的地方，如果環起來鬆鬆的，可能就有肌少症的風險。

徐盈欣醫師也推薦2招在家就能做的訓練：

第1招椅子深蹲

找一個有椅背的椅子坐好，雙手環胸，身體向前傾將重心往前挪，靠臀部力量站起來再坐下，這招可訓練大腿前側的股四頭肌。

第2招腳板運動

第2招特別適合膝蓋不適者。坐在椅子上，單腿抬高後伸直與身體呈90度，將腳踝上下點，做出如同腳板打直和放鬆的姿勢至少5次，這招能有效訓練大腿股四頭肌，連示範動作的主持人韋汝都發現，做動作時，股四頭肌明顯突出，感覺肌肉變強。

薩利機長早早發現失智 靠「圖像式記憶」

你聽過圖像式記憶嗎？台北榮總神經內科醫師陳韋達解釋，圖像式記憶就像過目不忘，能快速記下照片或場景中的各個細節。

這種高功能通常在小朋友身上比較常見，但被稱為薩利機長的美國英雄機長卻擁有這樣的能力，他曾憑藉過人的記憶與判斷力，成功將飛機迫降在哈德遜河，拯救了全機155人的性命。

薩利機長的圖像式記憶非常完美，所以聰明如他能在發現自己記憶力不如從前時，立刻察覺並提早主動就醫，也因此被早期診斷出罹患阿茲海默症，也獲得及早治療的好效果。

陳韋達醫師表示，許多高知識分子在被診斷出失智症前，其實早就已經有退化的傾向，只是因為他們原來的認知功能太好，容易把失智的症狀隱藏起來。

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高功能人士易隱藏失智 指標性事件是關鍵

陳韋達醫師指出，像薩利機長這樣能早期發現自己失智的案例相當罕見。許多高功能人士在疾病初期，旁人往往察覺不出異狀。等到發現不對勁時，通常已經很嚴重了。

因此醫師在門診中常會要求病患回憶一些指標性事件，例如忘記重要的聚會，或是看過電影卻完全忘記細節，這些都可能是失智症的警訊。

陳韋達醫師呼籲，大家千萬不要拿自己目前的狀況去跟身邊的人比，而是要跟自己過去的功能相比。如果連身邊的人都覺得你的指標性事件不太對勁時，通常都已經太晚了。因此提高自覺並與過去的自己比較，才是及早發現失智症的關鍵。

認知儲備如大腦存款 多存本防失智

想要預防失智，陳韋達醫師強調「認知儲備」的重要性。他解釋，認知儲備就像是大腦裡的存款，只要平時多動腦、運動、與人互動，這「三動」就能增加神經突觸的複雜性，讓大腦的存款越存越多。

就像薩利機長一樣，因為他的認知儲備夠多，即使大腦有些微的病理變化或損傷，也不會輕易降到失智的臨界點。反之如果認知儲備不足，一點點退化就可能讓失智症狀跑出來。因此我們平時就要多存點腦本，才能抵擋疾病的侵襲。

世衛認證14項失智危險因子 三高肥胖最常見

世界衛生組織在2024年認證了14個會影響失智症的危險因子，其中最常見的就是三高與肥胖。陳韋達醫師提醒，除了控制血壓與血糖外，低密度膽固醇（壞膽固醇）也是需要特別注意的指標，它會影響大腦血管循環，增加失智風險。

其他危險因子還包括低教育程度、聽力損失未矯正、視力損失未矯正、吸菸與二手菸、過量飲酒、頭部外傷、憂鬱症、社交孤立、空氣汙染以及缺乏運動等。

特別是社交孤立，現在很多人都是獨居，希望能多一點社會連結，以降低失智風險。

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◎ 諮詢專家／陳韋達醫師．徐盈欣醫師