林啓禎投身小兒骨科40年!助患童免輪椅 長大帶兒見「救爸爸的醫師」
從醫近40年,即使身在醫學中心,歷任成大醫院主任、教授,如今擔任秀傳醫療體系總顧問的林啓禎,始終沒有忘記偏鄉與弱勢。他說,這是對生命與國家栽培的感恩,與其說是榮幸,更是一種「Privilege」(特權)。
說起與偏鄉的感情,要從就讀台大醫學院時期加入服務性社團開始。每次走進山地、離島,面對遙遠路程與醫療資源落差,他總感到不捨,也在心中許下願望,此生盡己所能,為偏鄉與弱勢服務。
為患童擺脫輪椅 患者視他如父執
30歲的蔡秉臻,從3歲起便接受林啓禎治療。她說,爸爸曾告訴她,當年病情十分危急,醫師甚至告知孩子未來可能必須面對輪椅生活;在父母殷切請託下,林啓禎積極為她治療,讓她免於輪椅生活。如今27年過去,她仍定期回診,林啓禎也成為她與父母最熟悉、最信任的醫師。
還有一名7歲時因嚴重骨髓炎接受治療的病患,30年後帶著兒子回到診間,只為讓孩子看看「當年救了爸爸的醫師」;另一名從小罹患骨癌的病患,也年年回診,和林啓禎分享考研究所、結婚等人生故事。對林啓禎而言,這些超越醫病關係的情誼,正是多年奉獻最深的回應。
從醫學中心出發 把醫療帶到離島
林啓禎對偏鄉、離島的關懷未曾停歇。1989年進入成大醫院後,他固定搭乘小飛機前往澎湖馬公提供骨科門診;後來加入台南市衛生局計畫,每2周搭船約2小時前往七美、將軍嶼,把醫療專業帶到更缺乏資源的離島。
即使退休,他仍持續與台南市衛生局夥伴前往離島看診。對他而言,醫師的責任不只是留在醫院等病人,而是讓醫療主動走向需要的人。
發高燒打點摘仍撐上手術檯救病人
談到行醫生涯印象最深刻的事,要回溯到1987年夏天。當時花蓮慈濟醫院開院僅1年,骨科只有2名醫師,其中林啓禎則是前往支援的台大醫院第4年住院醫師。這天他因39.5度高燒在家休息,但傍晚一通緊急電話,卻讓他立即起身趕往醫院。
一名20多歲年輕人戲水時頭部直撞池底,造成頸椎第五、六節骨折脫臼,神經嚴重受損。林啓禎帶著退燒點滴上手術台,與剛升上主治醫師的陳英和醫師及團隊,經歷2個半小時完成艱難手術,直到結束才因體力透支倒下。
歷時19.5小時手術看見團隊力量
2009年,另一場骨癌手術讓林啓禎再次感受到團隊醫療的重量。當天適逢莫拉克颱風,交通受阻,他邀請的台北榮總、高雄榮總專家仍設法趕抵成大醫院;手術歷時19.5小時,跨科團隊超過50人輪番支援,原估輸血5000至1萬c.c.,最後僅使用1500c.c.。
讓林啓禎最感動的,不只是手術成功,而是面對生命關鍵時刻,跨院、跨科的醫療人員願意彼此補位。他強調:「成功不必在我,而是一個團隊的合作。」
從救一個人走向制度改變
近40年的服務裡,林啓禎認為最難克服的,是醫療制度與配套不足帶來的無力感。他以台南楠西區為例,曾有朋友因身處偏鄉,周邊缺乏具備急救能力的「燈塔醫院」,突發疾病後送醫不及而留下遺憾,也因此明白,醫療資源不均不是一名醫師多看幾個病人就能解決的問題。
於是,他從臨床走進制度,參與醫策會、健保署等工作,推動跨醫院區域聯防與策略聯盟,也參與疾病照護品質認證,希望讓醫療資源有制度地向偏鄉延伸,更曾爭取原本需自費37萬元的兒童骨科矯正器械納入健保,讓經濟弱勢的孩童也能接受適當治療。
持續投身培育小兒骨科專業醫師
這份對弱勢的堅持,也延伸到小兒骨科的專業傳承。中華民國骨科醫學會理事長的台中榮民總醫院副院長李政鴻醫師指出,小兒骨科醫師稀少,林啓禎長年到各地醫院演講、教學,持續把專業留在南台灣。
退休後,林啓禎仍持續閱讀、更新知識,也仍關心離島醫療。近40年的醫療生涯,從臨床、偏鄉到制度,他始終在做同一件事:把自己所學用在真正需要的人身上。這不只是一名小兒骨科醫師的專業,更是一位醫者用一生實踐服務與奉獻的信念。
◎ 圖片來源/林啓禎提供AI
◎ 資料來源.諮詢專家/病友蔡秉臻.李政鴻醫師.林啓禎醫師