骨質疏鬆不只老化，5大疾病也易中鏢！黃兆山醫師：4要訣預防骨鬆惡化
母親節將至，一起來關心媽媽的骨骼健康！多數女性在骨折發生前，並不知道已經罹患骨質疏鬆症，尤其是50歲以上停經婦女，更是骨鬆的候選人。醫師提醒，老化並非骨鬆唯一的風險因子，還有5大疾病也容易中鏢。女性要保骨防跌，除了做骨密檢測，還有日常保健 要訣。
每4位女性就有1人罹患骨質疏鬆症
骨質疏鬆症在50歲以上的盛行率有20~30%，而在65歲以上的國人，每4位女性就有1人罹患骨質疏鬆症。幾乎每3秒就會發生一起因骨質疏鬆症所導致的骨折。但是根據統計，約有8成的民眾在骨折發生後，才恍然大悟是骨密度出問題。
骨鬆是怎麼發生的？
骨鬆是骨骼微細結構發生破壞，導致骨骼脆弱、骨量減少或骨密度下降，尤其是女性在停經後，因雌性激素分泌急速降低，骨質流失速度會迅速上升。
骨質疏鬆症初期症狀並不明顯，直到引起背部酸痛、身高變矮及駝背的現象，不少人誤以為是自然老化而不在意，事實上，骨鬆會提高骨折的風險。
骨質疏鬆症恐造成骨折
骨折一旦發生，會嚴重影響生活品質，尤其是髖部骨折後造成臀部的疼痛而無法移動，以致長期臥床，因此容易產生褥瘡、肺炎、尿道炎、靜脈炎、營養不良、憂鬱症等症狀，嚴重甚至可能造成失能臥床風險等後果。值得注意的是，髖關節骨折發生後，一年的死亡率更高達22%。此外，骨質疏鬆性骨折一年內，約 有45% 年長者會再次骨折，且二度骨折將導致死亡風險增加，必需多加注意。
5大疾病也是骨鬆的風險因子
骨鬆有哪些風險因子？中華民國骨質疏鬆症學會理事長、長庚醫院新陳代謝科主治醫師黃兆山表示，老化並非骨鬆唯一的風險因子，若是患有內分泌疾病，例如：甲狀腺亢進、肝病、糖尿病、精神性厭食症，及庫欣氏症候群等，或長期使用類固醇，也有極高的可能導致骨鬆，不可不慎。
如果屬於骨鬆高風險族群，建議及早進行骨密度檢測，DXA為雙能量X光吸光式測定儀，透過低能量X光照射能測量出骨密度數值，為臨床上診斷是否有骨質疏鬆症的主要依據，檢測完成後醫師會依據代表骨密度的T值給予治療或是飲食生活建議。如果T值小於-2.5，即可診斷為骨質疏鬆症。
目前治療骨質疏鬆症的藥物可分為兩大類：促骨生成藥物與抗骨流失藥物，除了藥物治療之外，骨質疏鬆症患者也要做好日常保養。
預防骨鬆惡化4要訣
1.適量補充鈣質
停經後婦女骨質疏鬆症患者，每日建議的鈣質攝取量為至少1200毫克。而50歲以上男性之骨質疏鬆症患者，每日建議的鈣質攝取量為至少1000毫克。
2.補充維生素D：
骨質疏鬆症患者的每日維生素D攝取量為至少800國際單位，但須同時補充足量鈣質，才可以有效降低骨折風險。
3.做負重運動：
骨鬆患者可進行負重運動保持骨骼強壯，例如慢跑，以及肌肉強化運動，例如，使用彈力運動帶運動。
4.避免菸酒：
平時避免菸酒，酒精會影響骨質形成，吸菸會使男性骨質密度快速下降，以及少喝咖啡或茶等。
延伸閱讀：