熟齡族每天 5 人因跌倒死亡！認識行動力 4 指標，別讓踉蹌成骨折
全球每年約有 3,730 萬起跌倒就醫事故，國際研究指出，跌倒風險會隨年齡增加，跌倒一次後，再次跌倒的機率也會翻倍！衛福部資料顯示，台灣熟齡族每 10 人就有 1 人一年內曾跌倒、平均每天約 5 人因跌倒死亡。
64 歲王女士退休後規律散步，自認身體健康。某天搭乘捷運時，因車門即將關閉而下意識加快腳步，卻在跨步瞬間反應不及、失去平衡向前跌倒，造成髖部骨折並接受手術治療。
醫示警：跌倒恐引爆骨折、失能惡性循環
中華民國骨質疏鬆症學會理事長韓德生醫師表示，臨床常見民眾在加快腳步、轉身、上下階梯等日常動作中，因一時無法穩住重心、失去平衡而跌倒，進而增加骨折與失能風險。
國外研究，超過 90% 的髖部骨折與跌倒有關；曾跌倒者未來發生骨質疏鬆性骨折的風險增加約 47%。此外，約 44% 的髖部骨折患者合併肌少症，骨折後若長期臥床，更容易陷入「跌倒、骨折、再跌倒」的惡性循環。
韓德生指出，這類反應不及的情況，與神經傳導功能退化有關。神經健康決定了身體能否即時反應、避免跌倒，而完成站立、跨步或轉身等日常動作，都需要神經訊息傳遞、動作指令及肌肉出力與關節、骨骼支撐等多環節共同完成。
最新「行動力 4 指標」！納入神經健康
行動力是多個身體系統協同作用的結果，然而，任一環節隨年齡而退化，都可能增加跌倒風險。
- 關節磨損：關節軟骨因長期使用逐漸磨損，活動度下降後出現僵硬、活動受限，影響步態穩定與身體平衡。
- 骨質流失：骨量約 30 歲達高峰後逐漸流失，是支撐身體與承受日常活動負荷的基礎，骨質不足更容易因跌倒骨折。
- 肌力下降：約自 40 歲後開始流失肌肉，50 歲後肌力平均每年下降約 1%。肌肉負責起身、跨步及調整重心，肌力不足將影響身體穩定性與反應能力。
- 神經退化：負責接收感覺訊息、傳遞動作指令並協調全身動作，是反應速度的關鍵。
當身體受到外界刺激，例如踩到不平整地面或重心偏移，感覺神經會將訊息傳至脊髓與大腦，經整合後由運動神經下達指令，指揮肌肉完成閃避或跨步等動作；隨著老化，神經傳導速度趨緩，反應時間拉長，跌倒風險隨之提高。
為此，中華民國骨質疏鬆症學會最新提出「行動力 4 大指標」，將「關節靈活、骨骼強壯、肌肉有力及神經健康」列入在內，提醒民眾及早關注行動力變化並適時介入，有助降低跌倒、骨折及後續失能風險。
諮詢專家：中華民國骨質疏鬆症學會理事長 韓德生醫師
文 / 黃慧玫、圖片 /AI 生成
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