不老練習曲》失智症並非偶然！醫推「777法則」：3個日常習慣逆轉大腦退化
風傳媒26日舉辦的樂齡論壇《不老練習曲》上，上鼎醫學影像科技共同創辦人暨執行長曾文毅以「顧好腦齡遠離失智 用科學延緩大腦退化的關鍵」為題發表演講。曾文毅指出，失智並非突然發生，而是可能歷經數十年的腦部退化過程；若能在症狀浮現前提早看見腦部變化，就有機會透過生活型態介入，延緩甚至改善大腦退化。
台灣進入超高齡社會 失智議題迫在眉睫
曾文毅以腦腫瘤影像作為開場，在影像中可見一顆經過影像切割後呈現黃色球狀的腫瘤，周圍則有藍、綠、紅色的神經纖維。他解釋，這些纖維是腦中的神經傳導路徑，而腫瘤會壓迫甚至侵犯神經纖維，使纖維變形、斷裂，進而導致患者出現情緒、動作與判斷能力等明顯臨床症狀。相較之下，下方影像呈現正常神經纖維排列，沒有受到腫瘤干擾，因此維持完整且規律。曾文毅表示，從這個例子可以理解，一旦神經纖維受到破壞，就可能出現各種功能異常。
接著曾文毅表示，失智症其實與腦腫瘤造成的影響有相似之處，只是規模不同，因為失智症不像腫瘤會形成明顯的大型病灶，而是腦中存在極細微、肉眼無法看見、必須透過顯微層級才能觀察到的毒性物質。這些物質同樣會破壞神經纖維，而當神經纖維受損後，人就可能出現各種認知症狀。
而台灣去年正式進入超高齡社會，政府近年來也持續投入長照政策，因此曾文毅也不諱言，未來失智人口將持續增加、失智議題已成為迫切挑戰。
AI模型推估「腦年齡」 八大認知網路成檢測關鍵
曾文毅接著展示正常與失智者的神經纖維影像。曾文毅表示，失智患者的神經纖維會較正常人顯得較紊亂、雜亂無章。不過，他認為僅靠肉眼判讀不足以診斷，因此分享自己過去在醫學院與醫院研究的成果。曾文毅指出，團隊利用「擴散磁振造影（Diffusion MRI）」技術，觀察水分子在神經纖維中的擴散情形。若神經纖維健康完整，水分子的擴散會較受限制、方向性較強，因此神經纖維排列整齊；反之，若是失智患者，水分子擴散自由度較高，影像呈現便會較混亂。透過量化這些擴散指標，再結合人工智慧模型分析，研究團隊訓練上千位正常人的腦部影像資料，建立預測模型，進一步估算一個人的「腦年齡」。
曾文毅說明，腦年齡檢測除了評估整體大腦，也會分析八個與失智高度相關的認知功能網路，包括記憶相關四個網路，以及注意力、感覺運動、語言與視覺系統。
曾文毅引用一名受試者數據顯示，該受測者實際年齡59.9歲，但腦年齡僅52.4歲，大腦比實際年齡年輕7.5歲；其八個認知網路也多呈現綠色，代表神經年齡較實際年齡年輕。而該個案職業為香港律師，同時也是運動選手，每年參加馬拉松，平時規律跑步、重視健康飲食與睡眠。儘管工作壓力極高，但長期維持良好生活習慣，因此擁有健康的大腦與優異的認知表現。
同齡夫妻腦齡差距驚人
接著，曾文毅分享另一組夫妻案例。先生90歲、太太85歲，從一般腦部影像來看，兩人都屬高齡大腦，難以分辨誰較健康；但透過腦年齡檢測發現，先生實際年齡90.5歲，腦年齡87.6歲，年輕2.9歲，且八大認知網路皆呈綠色。反觀太太實際年齡85.7歲，腦年齡卻高達98.7歲，比實際年齡老13歲，其中5個認知網路的老化程度超過10歲。曾文毅透露，他與這對夫妻熟識。先生個性樂觀，熱衷讀書、參加聚會、學習新知、旅行，生活無憂；太太則長期兼顧工作與家務，經常忙碌、飲食不規律、失眠且容易憂慮。他表示，這項檢查已是5年前完成，而五年後，太太已確診失智，目前則由先生陪伴運動與進行認知訓練，狀況逐漸穩定。
透過這對個案，也讓曾文毅意識到，除了提供腦齡檢測，更需要建立協助改善腦健康的方法，因此成立「愛腦中心」，透過肌力訓練、有氧與認知雙重作業課程、正念靜坐、近紅外光照等方式，希望幫助民眾逆轉腦年齡。
樂觀與生活習慣影響大腦健康 運動、睡眠與飲食改善記憶功能
接著，曾文毅再分享三個改善案例。第一個個案在61歲時進行首次檢測，全腦腦齡比實際年齡年輕1.2歲，但事件記憶網路老化約8歲。之後透過每日運動、睡滿7小時及採取地中海飲食，一年半後再次檢測，全腦腦齡進步至年輕5.7歲，事件記憶功能也同步改善。
第二個案例則是一名70多歲藝術家，罹患帕金森氏症。疫情期間長期封閉導致認知能力快速下滑，甚至出現表情僵硬、語言困難。後來女兒自日本返台照顧，陪伴外出旅行、與朋友見面並進行認知訓練。一年後腦齡從老12.3歲改善至老5.4歲。曾文毅特別提到，這位患者旅行方式並非跟團，而是自行規劃行程、訂旅館、安排交通，透過大量決策與思考刺激大腦。再次見面時，患者已從表情僵硬、動作遲緩，恢復到表情豐富且行動敏捷。
第三個案例是一名60多歲男性，初次檢測腦齡老化4.6歲，因此開始調整生活方式。雖然後續期間曾因跌倒導致腦出血並接受手術，但再次檢查時，腦齡仍改善至僅老1.5歲。
透過這三個個案經歷，曾文毅表示，維持腦健康不只可能減緩失智速度，也可能在遭遇重大腦部創傷時降低傷害程度。
曾文毅也提出維持腦健康最基本的「777法則」，呼籲民眾落實日常生活管理：每天走7000步、每餐吃七分飽、每天睡足7小時。最後，曾文毅以「Let’s Brain」作結，他強調「Brain」不只是名詞，更可以是一種行動，呼籲大家一起把愛腦變成新的生活典範。
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