退休女主播出血性腦中風 搶救3個月無效 醫:做好「這件事」才能從根本預防
中國央視前主播敬一丹今年6月突發急性腦溢血,家屬日前透露敬一丹經輾轉送往另一家醫院治療,仍不幸在9/13過世。神經外科醫師指出,腦溢血也就是出血性腦中風,出血形成的血塊越大,死亡機率越高,避免高血壓是預防腦中風的根本之道。
血塊越大死亡率越高
敬一丹曾是中國國營電視台央視的記者、當家主播和節目主持人,被中國網友稱為「敬大姊」2015年退休,女兒王爾晴日前宣布,敬一丹在6月在哈爾濱老家突發急性腦溢血,後來被轉送到北京繼續救治,至9月仍不幸死亡,得年71歲。
新光醫院神經外科主治醫師陳慶霖表示,急性腦溢血就是出血性腦中風,腦中風依照型態分為出血性、缺血性2種,缺血性腦中風是腦血管被堵塞,出血性腦中風則是腦血管破裂,死亡率會比缺血性腦中風高很多,平均死亡率約20幾%,腦出血形成的血塊越大,或是出血位置越接近腦幹,越容易造成腦幹受壓迫,死亡率越高,血塊大小達50c.c.以上的死亡率可達70~80%。
開刀有希望救回 但神經仍受損
不過陳慶霖提醒,儘管出血性腦中風只要盡快開刀,就有機會可以存活,但不代表患者能恢復到原來的狀態,有些患者可能有嚴重的神經學受損,導致癱瘓、語言表達障礙,甚至類似植物人狀態,與患者的出血血塊大小、位置、年齡都有關,越年輕的人復原能力較佳;術後腦部可能還會有積水需要引流,若不引流會造成腦壓升高,會影響患者的智力、行動能力和自我照顧能力。
務必控制三高
陳慶霖形容,出血性腦中風像是不定時炸彈,發生的最主要原因是血壓過高及血糖、血脂過高,因此預防方式就是務必控制好血壓,萬一真的不幸發生,可能會有意識改變、頭痛、嘔吐、手腳無力、偏癱等症狀,還要注意避免呼吸道阻塞、確保呼吸道通暢,黃金救援時間僅30分鐘,必須盡快叫救護車送醫,越快送到醫院救回的機率越高。
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◎ 諮詢專家/陳慶霖醫師