肺結核藥控貨 醫：愛滋病患者等面臨藥荒風險

（中央社記者沈佩瑤台北9日電）肺結核處方用藥「淨核膠囊150毫克」因原料藥問題，將控貨到今年11月中才正常。醫師提醒，愛滋病患者等族群若感染鳥型分枝桿菌，這款是重要一線藥物，若短缺恐面臨藥荒風險。

衛生福利部食品藥物管理署4日於西藥醫療器材供應資訊平台公告，輝瑞大藥廠股份有限公司的「淨核膠囊150毫克（MYCOBUTIN）」、衛署藥輸字第020999號，膠囊劑型藥物短缺相關資訊，供臨床端參考。

食藥署藥品組簡任技正黃玫甄今天告訴中央社記者，這款藥品屬藥事法第27-2條必要藥品，台灣僅有1張藥品許可證為「淨核膠囊150毫克（衛署藥輸字第020999號）」，主成分Rifabutin，核准適應症為「預防免疫抑制病人細胞內禽結核分枝桿菌（MAC; Mycobacteria Avium Intracellulare complex）感染，治療肺結核桿菌所引起之感染症」。

黃玫甄說，年用量約22.2萬錠。食藥署接獲許可證持有藥商通報該藥品因原料藥問題控貨中，預計今年11月中旬恢復正常供應。

台北市聯醫陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰說明，這款屬於肺結核二線替代用藥，當一線藥物不能用時的選擇，受影響者可能是一線用藥副作用大、效果不好的患者，不過人數並不多。

真正受衝擊最大的反而是愛滋病、免疫力差的病人。蘇一峰指出，肺結核桿菌是法定傳染病，一定要控制治療，然而另外有一群病人是感染非結核分枝桿菌，也就是環境分枝桿菌，因為普遍存在於水源和土壤，所以沒有特別列管。

蘇一峰說，當愛滋病、免疫力差的病人感染非結核分枝桿菌時，就會需要使用這款藥物，特別是其中的鳥型結核分枝桿菌，這款為重要專門藥物，若持續短缺，可能會讓患者面臨換藥的嚴重副作用，更嚴重恐無藥可用。

中華民國藥師公會全國聯合會理事長黃金舜則提醒，這款藥物控貨恐怕只是冰山一角，因為川普關稅問題，市場勢必產生混亂，且替代藥品雖有其他許可證，卻不見得實際生產，過去如點滴也是類似狀況，因利潤差，只看許可證根本不準，真正缺藥倒霉的是民眾；食藥署如果真的完成盤點，應把資訊公開透明。

食藥署提醒，經臨床端評估，前述藥品尚有其他成分（Rifampin）藥品可替代使用，惟仍建議醫療機構將案內藥品，優先使用於無法耐受Rifampin副作用，或與併用藥品具藥物交互作用及正接受該藥品療程的病人。（編輯：李亨山）1140809