半夜起床尿尿，就可能是心臟衰竭的徵兆！「夜間小便」暗藏的2個身體警訊
（X）夜間多次起床小便是因為年紀大了。
（O）夜間小便的背後可能藏著心臟衰竭或糖尿病的疾病。
一般來說，大家在白天會去上廁所的次數為5～7次，夜間則是零次才正常。如果以這個定義來看，白天小便的次數若超過8次就是「頻尿」，夜間小便的次數若超過一次，就是「夜間頻尿」。
多數人認為隨著年齡增加，就會變得頻尿，但這是錯誤的想法。尤其是夜間上廁所次數變多的人，如果認為是「年紀關係」而置之不理，會很危險。原因是其背後或許藏著「心臟衰竭」的可能性。
夜間頻尿的原因多是因為「小腿浮腫」，但這樣的事實並不為人所知，而小腿浮腫多跟心臟衰竭、腎臟疾病、甲狀腺疾病或糖尿病等疾病有關。即使平常就有小腿浮腫的現象，也很容易被認定是「因為工作上必須久站」或「因為太累了」，尤其是女性更有這樣的傾向。
如果不理會浮腫現象就這麼上床睡覺，造成浮腫的水分會藉由小腿的血管流過靜脈或淋巴腺，回到心臟去。接下來，水分為通過動脈流入腎臟，進而形成尿液。我們可以形容小腿浮腫就像小腿裡有一只水壺，並在入睡中倒水給心臟喝。這麼一來，身體就會不斷把多餘的水分轉換成尿液。也就是說，造成小腿浮腫的水分最終會化為尿液排出。
這陣子半夜裡去小便的次數變多──遇到這種狀況時，如果草率認定「應該是攝護腺肥大造成」或「應該是過動性膀胱」，很可能會因為「其實是心臟衰竭的徵兆」，而慢慢走向「死亡」之路。
即使健檢時沒被診斷出心臟有毛病，也可能罹患心臟衰竭。舉例來說，感冒也可能是造成心臟衰竭的原因。除此之外，也可能是因為高血壓在不知不覺中損及心臟而造成心臟衰竭，或是因為負責拉住心臟閥門的繩子斷裂，而引發瓣膜性疾病。還有另一種可能性，也就是不久前還以為是感冒的症狀，但其實是感冒病毒侵入心臟，引發導致心臟功能衰退的「心肌炎」。
另外，有小腿浮腫且容易夜間頻尿的人，很多例子可能是背後藏著糖尿病。一旦得了糖尿病，血流的滲透壓會因為糖分而升高，開始出現口渴的現象。口渴就會喝很多水，導致尿量增加，小便的次數也跟著變多。
一路這樣說明下來，相信大家都已了解夜間頻尿的背後意外藏著可怕的疾病。
（X）攝取大量的膳食纖維就不會便秘
（O）水溶性膳食纖維才有助於排解便秘。
為了排解便秘，攝取足夠的膳食纖維是不可或缺的動作。不過，明明已攝取膳食纖維，卻還是容易便秘的話，就表示有可能攝取錯了種類。
你知道膳食纖維可分為「水溶性膳食纖維」和「非水溶性膳食纖維」兩種嗎？如字面上的意思，其中的「非水溶性膳食纖維」屬於「不溶於水」的物質，所以具有不被消化即隨著糞便排出的特徵。攝取這類膳食纖維可增加糞便的分量，進而幫助推擠出糞便，但如果攝取過多會導致分量增加太多，反而成為造成便秘的要因。
非水溶性膳食纖維多含在玄米等穀物類、豆類、根菜類、菇類等食物裡。適度攝取非水溶性膳食纖維當然是必要的，但如果為了排解便秘而大量吃進肚子裡，就另當別論了。水溶性膳食纖維則多含在海藻類、水果、蔬菜等食物裡。水溶性膳食纖維可成為腸內細菌之一的「乳酸菌」的食物，有助於調節腸道，才是真正可幫助排解便秘的好幫手。
如果想要改善便秘，像這樣重新審視飲食內容也相當重要，而為了促進腸道蠕動，亦不可少了運動。起床後至少要喝一杯水，然後一邊左右甩動雙手，一邊扭動肚子20次，張開手臂以「大字型」的姿勢讓上半身往前彎，右手抓住左腳腳尖停留5秒鐘，相同動作左右交互進行3次。只要做這樣的運動，就可達到排解便秘的效果。另外，如果一直坐在馬桶上非得等到排便出來，有可能會產生壓力而難以順利排便，所以平常就要養成一有便意，便立刻上廁所的習慣。
延伸閱讀：
●書籍簡介
不被謠言殺死的50個醫學正解：22個致命生活習慣、15個潛藏可怕疾病、13個容易輕忽醫學風險，博士仁醫剖心告白。
作者：池谷敏郎
譯者：林冠汾
出版社：時報出版
出版日期：2016/11/29
池谷敏郎
池谷醫院院長、醫學博士。
1962年生。東京醫科大學醫學部畢業後，進入東京醫科大學醫院第二内科，研究血壓與動脈硬化。1997年就任醫療法人社團池谷醫院理事長兼院長。專門領域為内科、循環器科，現在仍然處於臨床現場。擔任東京醫科大學循環器内科客座講師、日本内科學會認定綜合内科專科醫師、日本循環器學會循環器專科醫師。
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