捐血一袋救人一命，但你知道看牙後不能捐血嗎？
作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部
捐血可以促進新陳代謝，同時幫助傷患挽回生命。然而，你知道並不是每個人都適合捐血嗎？
哪些狀況應暫緩捐血？
一、接受牙科處置者
於七日內曾接受洗牙、拔牙、根管治療及植牙等之牙科處置者。由於牙科處置過程所導致的微小傷口可能成為細菌入侵血液的管道，這些病菌雖然對健康的人來說不會構成問題，但對於免疫力較差的輸血者卻可能造成感染。因此，建議在接受牙科處置7天後再進行捐血。
二、接受醫美處置者
接受醫美處置後，考量療程中傷口可能受到細菌感染，以及部分醫美製劑的成分為動物來源，可能存在微生物汙染的風險，因此針對不同的醫美項目有不同的捐血條件限制。
- 皮下各種醫美處置：暫緩捐血1週。
- 小針美容Silicon：暫緩捐血1個月。
- 減肥埋線：暫緩捐血1年。
- 紋身、紋眉：暫緩捐血1年。
- 穿耳洞、身體穿孔：暫緩捐血1年。
- 注射胎盤素：暫緩捐血1年。
- 注射玻尿酸：暫緩捐血1週。
- 注射類固醇：暫緩捐血1週。此規定是為了保護輸血者而訂定，並不代表醫美療程過後，血液便會出現問題。
三、可能存在感染風險者
微生物感染的潛伏期容易讓我們忽略傳染的風險，因此由疫區歸國以及接種減毒疫苗後也需要留意暫緩捐血的條件，符合以下條件的民眾應暫緩捐血：
- 自瘧疾流行區回國1年內或曾在3年內罹患瘧疾者。
- 2年內曾罹患病毒性肝炎或六個月內曾密切接觸病毒性肝炎病患。
- 現患梅毒、活動性結核病、糖尿病、心臟病、消化道潰瘍出血、高血壓、腎臟病、哮喘、感冒、過敏病症或其他急性感染性疾病。
- B型、C型肝炎表面抗原檢查呈陽性反應。
- 確診COVID-19，不論有無症狀，自痊癒日起需暫緩捐血14天。
- 經通報為嚴重急性呼吸道症候群疑似或可能病例，於治療痊癒後，未逾三個月。
- 曾與嚴重急性呼吸道症候群疑似或可能病例密切接觸，於最後接觸日起一個月內。
- 自有地區性傳播嚴重急性呼吸道症候群之地區回國後一個月內。
- 自西尼羅病毒流行區離境日起一個月內，或感染西尼羅病毒痊癒後未逾四個月。
- 於一年內曾與可能感染人類免疫缺乏病毒者發生性行為或懷疑自己感染人類免疫缺乏病毒。
- 於一年內曾罹患梅毒、淋病、披衣菌、生殖器皰疹、軟性下疳、尖型濕疣等性傳染病。
- 罹患傳染病或有罹患傳染病之虞，在可能經由血液感染他人之期間。
- 於一個月內曾前往有登革熱疫情之地區，或罹患登革熱痊癒後或與登革熱病人接觸後一個月內。
- 於一個月內曾前往有茲卡病毒感染症疫情之地區、罹患茲卡病毒感染症痊癒後一個月內、六個月內曾與茲卡病毒感染症男性確定病例有性行為、血液茲卡病毒核酸檢驗呈陽性。
- 接種狂犬病疫苗、狂犬病免疫球蛋白、B肝免疫球蛋白、實驗性或未經許可疫苗後應暫緩1年。
- 接種日本腦炎疫苗、黃熱病疫苗、卡介苗、水痘疫苗、麻疹腮腺炎德國麻疹疫苗、輪狀病毒疫苗、口服小兒麻痺疫苗、口服傷寒疫苗後應暫緩4週。
- 接種B型肝炎疫苗、A/B型肝炎混合疫苗、六合一疫苗後應暫緩2週。
四、使用特定藥物者
服用特定藥品可能具有致畸胎性、存在感染風險或影響血液中血小板的凝集作用，降低血小板品質，服用藥物者應留意停藥後暫緩捐血的規範。
- NSAID類消炎止痛藥：暫緩捐血1週（局部使用外用藥膏無須暫緩）。
- 抗凝血劑與抗血小板製劑：除clopidogrel、ticagrelor、ticlopidine、prasugrel、vorapaxar需暫緩捐血2週、其餘抗凝血劑與抗血小板製劑應暫緩捐血1週。
- 抗生素製劑：暫緩捐血2週。
- 使用含isotretinoin藥物：暫緩捐血1個月（局部使用外用藥膏無須暫緩）。
- 使用含acitretin藥物：暫緩捐血3年。
- 使用含etretinate藥物：永久避免捐血。
- 使用含finasteride藥物：暫緩捐血1個月。
- 使用含dutasteride藥物：暫緩捐血6個月。
哪些狀況應永久避免捐血？
感染愛滋病毒後，約有數週的空窗期，此時病毒無法經由目前的檢驗方法查出，但所捐的血液將危害到無辜的受血者，因此愛滋病感染者或可能感染愛滋病者，應避免捐血。此外還有一些重大疾病與特殊情形應永久避免捐血：
- 曾患惡性腫瘤、白血病或其他經醫師認為永久不得捐血者。
- 曾有出血不止、抽痙或昏迷之病史者。
- 曾有吸毒或慢性酒精中毒者。
- 靜脈注射藥物成癮者、男性間性行為者及長期使用血液製劑者。
- 曾為AIDS患者。
- 愛滋病毒第一型及第二型抗體檢查經確認呈陽性反應者。
- 人類嗜T淋巴球病毒第一型抗體檢查經確認呈陽性反應者。
- 曾罹患庫賈氏病者、曾注射人類腦下垂體生長荷爾蒙者、曾注射人類腦下垂體親生殖腺素者、曾注射牛胰島素等生物製劑者、曾接受硬腦膜移植者或家族中有庫賈氏病患者。
- 曾從事性工作者。捐血的善行無疑具有深遠的意義。然而，捐血不僅是救助他人，也需要保護捐血者與輸血者的健康。透過合理的限制標準，我們可以盡可能確保每次捐的血都安全可靠。留意捐血前的注意事項，並在捐血後補充水分與適度休息，能夠讓捐血更安全、更輕鬆！
參考資料：
- 捐血者健康標準。中華民國95年3月15日衛署醫字第0950207650 號令。
- 預告修正「捐血者健康標準」第四條、第五條及第六條附表草案。中華民國1078年3月12日衛授食字第1061412028號。
- 醫療財團法人 - 台灣血液基金會
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