吃藥最好配常溫冷開水 但吃這種藥請配「可樂」！
現代人有2個常見的問題，第一是不愛喝水，第二是愛吃藥，隨便的小病小痛都想要吃藥解決，偏偏還覺得藥不好吃，想要用飲料來配藥。這樣的問題，小則讓藥物失去效果，大則可能讓身體出現橫紋肌溶解，不能輕忽。
台北市立聯合醫院藥師陳凱威表示，理想的情況還是用開水配藥吃，「最適合的溫度是常溫的冷開水，有些人覺得生病多喝熱水，但是熱水可能導致膠囊的沾黏問題，如果喝的水又少於200c.c.，藥物可能就產生沾黏、卡在了食道裡。」
五大類飲料不適合跟藥一起吃
陳凱威表示，5大類飲料不適合配藥吃，患者如果用這些飲料配藥，可能會出現藥效過強或是失去藥效的問題。
- 葡萄柚汁－大部分藥物是由肝臟負責代謝，而葡萄柚汁會抑制肝臟一種名為“CYP3A4”的酵素，使得藥物無法正常代謝發揮藥效或排除體內，並延遲藥品的代謝時間，使得藥效跟副作用都增強，影響力可達到8-24小時。會受到葡萄柚汁影響的藥物，主要是三高藥物，部分抗癲癇藥物、抗過敏藥物等，患者可能會出現低血壓、心跳加速、潮紅、頭痛、全身無力、倦怠、橫紋肌溶解等症狀。陳凱威建議，服藥期間最好完全不要碰葡萄柚汁。
- 牛奶－牛奶含有豐富的鈣、磷、鐵、鋅、銅、錳、鉬等礦物質，但會跟特定抗生素結合，影響藥效。另外，「腸衣錠」或「腸溶膠囊」類藥物，是設計在腸道才會釋出的，可以抵抗胃酸，讓藥物進入腸道環境，才開始溶解、被身體吸收。但是牛奶是鹼性物質，腸衣錠一遇到牛奶，酸鹼值變化，很容易提早溶解，導致藥物效果自然不如預期，甚至造成胃部不適。吃藥前1小時以及吃藥後2小時，不建議喝牛奶。
- 酒精類飲料－嚴格說起來，酒精也有藥物效果，會抑制中樞神經，讓人睏倦，因此，如果跟安眠藥、鎮定劑一起服用，會加重藥效；另外，酒精也會增加肝臟負擔。
- 咖啡因類飲料－含有咖啡因的飲料，最主要是咖啡以及茶。與酒精類飲料相反，咖啡因類飲料會讓中樞神經興奮、代謝加快，導致精神類藥物，如安眠藥、鎮定劑等失效。咖啡因飲料在體內停留時間較短，但是因為有提神效果，建議上午喝。
- 運動飲料與碳酸飲料－運動飲料同樣含有礦物質，會跟特定抗生素結合，影響藥效。而碳酸飲料則屬於酸性，喝到肚子裡會影響胃的酸鹼值，可能使得崩散（也就是化開）效果不如預期。
有兩種藥物 反而不適合配水服用
不過，陳凱威舉出2個非常特別的例子，反而不適合配白開水吃。第一個是中醫的川芎茶調散，是拿來治療感冒兼有頭痛、頭暈等症狀的處方。這種藥就有特別強調需要配茶服用，尤其是搭配清茶調服，才可望達到應有的藥效
另一種則是大腸鏡清腸劑，陳凱威表示，大腸鏡清腸劑可以搭配可樂、沙士、冬瓜茶一起服用，「因為大腸鏡清腸劑的口感實在不好，再加上這些飲料跟清腸劑沒有交互作用，搭配服用大家的接受度比較高。」
小孩拒絕吃藥配白開水 家長可以嘗試糖水
不過，許多小孩會覺得藥太苦，排斥喝開水配藥，陳凱威建議，家長可以用少量的果糖加水，再調和藥粉。「或是，家長可以搭配布丁、果凍，提高孩子的吃藥意願，」陳凱威表示，雖然這也會影響藥效，但是有吃總比沒吃好。如果手邊真的沒有白開水，陳凱威指出，特殊情況下可以配清淡的飲品(如：檸檬水)吃藥，但是平常並不推薦。
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文／林以璿 圖／何宜庭
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