年後肩膀卡卡別輕忽，醫師提醒：血糖波動恐誘發五十肩

農曆春節假期剛落幕，緊接著迎來元宵節，年糕、湯圓等應景美食接連上桌。不過，醫師提醒，在享受節慶美食之餘，也要留意身體發出的警訊。臺北市立聯合醫院中興院區骨科主治醫師李智堯臨床觀察發現，元宵節前後往往是「五十肩」的就診高峰期，特別是在有糖尿病或血糖控制不穩定的族群中更為常見。

李智堯指出，從春節到元宵節，飲食中常出現年糕、湯圓等高升糖指數食物，長時間血糖起伏，容易促使肩部關節囊發炎、沾黏，成為誘發五十肩的重要因素。若在大餐後，出現肩膀僵硬、抬手困難，甚至影響日常活動，就不宜單純視為節後疲勞，而應提高警覺。

糖尿病患者罹五十肩比例高

臨床統計顯示，糖尿病患者罹患五十肩的比例明顯高於一般族群，且較容易出現雙側肩膀輪流發作的情況。李智堯提醒，年節期間作息不規律、飲食偏甜偏油，容易讓血糖波動加劇，正是骨關節問題的高風險時期，若延誤就醫，恐使病程拉長。

俗稱「五十肩」的疾病，醫學名稱為「沾黏性關節囊炎」，是包覆肩關節的關節囊因發炎而緊縮，導致活動受限。李智堯分享一個簡單的分辨方式：若在放鬆狀態下，旁人仍能協助把手舉高，自己卻無法主動抬起，較可能是旋轉肌受傷；但若連他人協助都無法抬起，感覺卡住不動，則較符合五十肩的特徵。

何時該就醫？

李智堯建議留意三個警訊，包括夜間疼痛影響睡眠、肩膀活動角度明顯受限（如無法扣內衣背扣、整理頭髮），以及疼痛超過一個月仍未改善。治療初期多以藥物與復健為主，若屬於糖尿病患者等較易沾黏的族群，且保守治療三個月後效果有限，醫師可能評估採取微創關節鏡手術，以改善關節活動度。

李智堯提醒，年後骨科門診常見因肩膀疼痛而求診的民眾，「穩定血糖，就是保護肩膀的重要基礎」。若出現肩膀不適，應避免自行推拿或嘗試偏方，尤其對糖尿病患者而言，過度刺激反而可能造成二次傷害。及早就醫、配合專業治療與生活調整，才能讓肩膀恢復靈活，安心回到日常生活。

（記者李政純、圖片來源：motionelements）

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