更年期後頻尿、漏尿不是只能忍!藥師揭:更年期後5大營養輔助泌尿健康
常有女性會有以下疑問:「為什麼一咳嗽就漏尿?」「晚上一直起來上廁所,是不是老了沒救了?」事實上,排尿不適與漏尿並非少數人的困擾,尤其在更年期後的女性族群中,更是相當常見,卻經常被忽略或默默忍受。台灣預防保健協會創會理事長、藥學碩士趙順榮表示,從預防保健與營養專業角度來看,這類問題並非一定要等到嚴重才處理,而是可以透過早期生活調整、運動訓練與營養支持,逐步改善身體狀態,找回生活品質。
熟齡族隱性困擾:頻尿、夜尿、尿急、漏尿
藥學碩士趙順榮表示,隨著年齡增長,男女都可能因為荷爾蒙變化、肌力下降、久坐少動與代謝改變,而出現不同程度的排尿不適,例如頻尿、夜尿、尿急或偶發性漏尿。
這些狀況並非「不正常」,而是身體在提醒:泌尿系統、骨盆底肌群、周邊組織的營養與功能支持,開始出現需求缺口。
為什麼更年期後,女性特別容易出現漏尿?
從生理機制來看,更年期後女性因雌激素下降,可能對泌尿與骨盆相關組織造成多重影響,包括:
•骨盆底肌群張力與支撐力下降。
•尿道與膀胱黏膜變薄、彈性減少。
•尿道閉合壓力降低。
這些變化,會讓原本穩定的排尿控制機制變得較不穩定,也提高漏尿、尿急與夜尿的發生機率。
常見的尿失禁型態,妳是哪一種?
藥學碩士趙順榮表示,依臨床與實務觀察,熟齡女性常見的尿失禁型態包括:
1.壓力型尿失禁
咳嗽、打噴嚏、提重物時,腹壓上升導致漏尿。
2.急迫型尿失禁
突然出現強烈尿意,尚未如廁即漏尿。
3.混合型尿失禁
同時具備上述兩種特徵,在更年期後族群中特別常見。
長期忽視排尿不適,影響多個層面
若排尿不適未妥善處理,可能逐漸影響多個層面,包括:
•夜尿增加,影響睡眠品質。
•潮濕環境提高泌尿道反覆不適風險。
•局部皮膚刺激、紅腫不適。
•外出、社交與親密關係的心理壓力。
因此,及早介入與長期管理,是熟齡健康不可忽視的一環。
排尿不適的照護
排尿不適不是只能忍,也不一定要手術。在醫療與衛教建議中,多數輕至中度排尿不適,會優先從非藥物照護開始:
生活型態調整
•維持理想體重,降低腹壓。
•減少咖啡因、酒精等刺激性飲品。
•建立規律排尿習慣,避免長時間憋尿。
骨盆底肌訓練(凱格爾運動)
這是最被廣泛建議,也最適合長期進行的方式:
•每日2–3次。
•持續8–12週。
凱格爾運動有助提升排尿穩定度與控制能力。
運動,對泌尿健康的關鍵角色
適度運動可透過以下機制,支持熟齡族群的排尿健康:
•改善骨盆與下半身血液循環。
•調節代謝與荷爾蒙平衡。
•降低慢性發炎與肥胖風險。
臨床與實務上,常建議:
•凱格爾運動。
•深蹲(促進骨盆循環與核心穩定)。
•原地慢跑(低門檻、助循環、控體重)。
•關鍵在於:每天一點點、長期累積。
更年期後5大營養輔助泌尿健康
藥學碩士趙順榮表示,除了運動與生活調整,近年歐、美研究也關注特定營養素與植萃成分,在泌尿與骨盆相關生理機能維持中的角色。歐、美研究中常見的營養支持成分包括:黑麥花粉萃取物Graminex、蕁麻根、南瓜子、精胺酸、抗氧化營養素。以下簡要說明其生理原理與研究脈絡:
黑麥花粉萃取物Graminex
為歐美研究中常見之植萃原料,含多種植化素與天然營養成分。
研究原理:
•參與泌尿與骨盆相關組織的營養支持。
•與下泌尿道症狀嚴重度及生活品質指標變化具有關聯性。
•隨機、雙盲、安慰劑對照研究顯示,其補充與女性尿失禁族群之症狀評分改善具有關聯。
•RCT(隨機對照試驗)證據顯示,黑麥花粉萃取物能在女性尿失禁群體中改善相關症狀量表與指標。
•全球臨床試驗註冊(如NCT05510999)指出,類似研究中的花粉萃取物,證實臨床試驗中每日使用常見劑量範圍在300–720mg/天之間。
文獻來源:PubMed ID 39219633 、 PMID: 39219633
蕁麻根萃取物
傳統草本中常見之泌尿保養植萃,含植物固醇與多酚類。
研究觀察:
•可能透過影響荷爾蒙相關生理調節。
•與更年期女性生活品質與熱潮紅指標變化有關。
隨機、雙盲、安慰劑對照試驗(450 mg/日)顯示,與MENQOL生活品質量表改善相關。(MENQOL是一種專門用於評估更年期女性生活品質的自填式問卷)。
文獻來源:PubMed ID 31126551
南瓜子油/粉
南瓜子含必需脂肪酸與植物營養素,常用於泌尿保養。
研究指出:
•與夜尿、頻尿、急迫感等LUTS(下泌尿道症狀)指標變化具有關聯。
•部分研究觀察到膀胱過動症症狀問卷(OABSS)指數改善趨勢。
文獻來源:PubMed ID 24872936
精胺酸(L-Arginine)
為一氧化氮(NO)前驅物,參與血管擴張與微循環調節。
生理機制:
•NO與平滑肌放鬆、微循環功能密切相關。
•更年期女性體內L-arginine/ADMA比例下降,可能影響內皮功能。
文獻來源:PMID 28904082、PMID 14633324
抗氧化營養素(鋅、硒、維生素E、茄紅素)
熟齡族群常見之日常營養補充成分。
研究指出:
•具抗氧化相關生理功能。
•參與免疫調節與組織修復。
•有助維持細胞膜與組織健康。
文獻來源:PMID 11022869、10963212、21664268
藥師提醒:營養補充非藥物
需要特別強調的是,營養補充並非藥物,也不能取代正規醫療處置,而是作為:
•生活型態調整的延伸。
•醫師治療之外的輔助支持。
•若能搭配均衡飲食、規律運動與持續追蹤,對熟齡族群的整體健康管理,將更為完整。
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