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肺癌家族化別輕忽!久咳不癒、胸悶胸痛9大症狀,早篩檢早發現

華人健康網

發布於 2024年03月14日08:14 • 記者黃曼瑩/台北報導
(圖片提供/臺北榮總醫院)

根據衛生福利部國民健康署公布110年癌症登記報告,十大癌症發生人數排名,肺癌躍升發生人數最高癌症,擠下連十五年居首位的大腸癌。主要原因是篩檢的推廣,可以偵測0期及1期肺癌個案。低劑量胸部電腦斷層是目前唯一具國際實證,可以早期發現肺癌的篩檢工具。

肺癌家族化別輕忽,定期篩檢早治療

依據國健署資料統計,111年7月1日至112年6月30日間,在公費低劑量胸部電腦斷層的受檢者當中,肺癌偵測率為1.1%,其中早期(0及1期)個案占了85.1%;臺北榮總肺癌偵測率為2%,其中早期(0及1期)個案占了87.2%,顯示低劑量胸部電腦斷層確實有助於早期發現肺癌;更進一步發現,具肺癌家族史的患者為1.9%,重度吸菸者則為0.2%,顯示除吸菸外,肺癌家族史是重要的肺癌風險因子;另有肺癌家族史的患者97.2%為早期,晚期(3及4期)僅占2.8%,有肺癌家族史的高風險民眾,應定期篩檢,才能早期治療,提升存活率。

58歲陳女士,弟弟罹患肺癌,在弟弟鼓勵下於民國111年參加肺癌早期偵測計畫,經低劑量電腦斷層檢查發現,右下肺葉出現2.4公分結節,高度懷疑惡性,手術切除後確診為第二期肺腺癌,術後恢復良好,搭配標靶藥物治療,持續追蹤至今穩定無復發。

50歲陳先生,因母親為肺癌患者,對此病症具有相當了解,積極參與國健署推動的肺癌早期偵測計畫。經低劑量電腦斷層檢查後發現左上肺葉0.7公分非實質性結節,無法排除惡性腫瘤,在門診與醫師討論後接受手術切除,確診為0期肺腺癌,因早期發現早期切除,術後恢復正常生活,至今狀況良好。

臺北榮總胸腔腫瘤科羅永鴻主任指出,肺癌的種類包括小細胞與非小細胞肺癌,而肺癌高風險族群,除了重度吸菸者之外,有肺癌家族史的民眾,也是不容忽視的高危險族群之一。低劑量電腦斷層掃描篩檢臺灣不吸菸肺癌高危險族群之研究(TALENT)指出,肺癌的發生率與家族病史息息相關,在有肺癌家族史的族群中,受影響的一等親越多,罹患肺癌的風險就越高。衛福部國健署資料也顯示,第1期肺癌五年存活率約九成,到了第2期接近六成以上,第3期則下降到近三成,若到第4期才就醫,五年存活率僅剩一成,顯示不同期別的肺癌,五年存活率差異相當大。

低劑量電腦斷層肺癌篩檢,提升早期肺癌的辨識率

羅永鴻主任說明,肺癌的預防效果勝於治療,主因是吸菸和二手菸,其他原因還包括油煙、空氣污染、職業暴露、輻射線、肺部慢性疾病、遺傳等。預防肺癌以減少暴露前述危險因子為主要防治作為。有抽菸習慣,或家族有肺癌病史的民眾,應建立每年定期肺癌篩檢的習慣,避免錯失最佳治療時機。低劑量胸部電腦斷層是目前唯一具國際實證,可以早期發現肺癌的篩檢工具,能降低重度吸菸者百分之二十的肺癌死亡率,所以高風險族群,定期進行低劑量電腦斷層肺癌篩檢,有助於提升早期肺癌的辨識率。

肺癌常見9大症狀,及早就醫檢查

衛生福利部國民健康署,提供有肺癌家族史,或重度吸菸者等符合資格之肺癌高風險族群,每兩年一次公費低劑量胸部電腦斷層檢查。羅永鴻主任呼籲,肺癌常見症狀如:久咳不癒、呼吸急促;如果發生持續兩週以上咳嗽且未見好轉、咳血、呼吸急促、持續胸悶胸痛、聲音沙啞、莫名的體重下降與食慾不振等症狀,便要有所警惕,建議及早就醫檢查,避免錯過最佳治療時機。

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