大研生醫47歲董猝逝 醫揭「猝死前症狀」4族群高風險
記者陳俊宏／綜合報導
「大研生醫（7780）」董事長張家銘驚傳於睡夢中猝逝，享年47歲，震驚各界。對此，胸腔內科醫師蘇一峰表示，睡夢猝死高風險族群包括40-70歲男性、高血壓控制不佳、長期打呼、有心臟病家族史者。
蘇一峰在臉書說，猝死前會有什麼症狀，研究猝死的前一陣子，常常出現胸悶、水腫、心悸、頭暈，甚至昏厥、癲癇等等的症狀；睡夢中猝死多為「心因性猝死」，約7-8成主因為急性心肌梗塞，或致命性心律不整（如心室顫動），導致血流中斷、心跳驟停。
蘇一峰指出，其他主因包括阻塞型睡眠呼吸中止症導致的嚴重低血氧，腦血管疾病（如動脈瘤破裂），以及清晨交感神經活躍、低溫環境誘發血管收縮。
睡夢猝死的主要原因與因素
心血管疾病 (最主要原因，約70-80%)
急性心肌梗塞：心血管阻塞導致心肌缺氧。
致死性心律不整：心室顫動、心跳突停。心臟跳動過慢或停跳。心肌病變/心肌肥厚。
睡眠呼吸中止症 (OSA)：嚴重打呼、呼吸暫停導致夜間缺氧（SpO₂<90%），嚴重負荷心臟。
腦血管病變：出血性腦中風（腦溢血）。
環境與生活誘因
冬天低溫：血管收縮導致血壓瞬間飆高。
凌晨3-6點：交感神經最活躍，易誘發心血管事件。
不良習慣：酗酒（加重呼吸中止）、熬夜導致自律神經失衡。
高風險族群：40-70歲男性、高血壓控制不佳、長期打呼、有心臟病家族史者。