明明不胖卻有小腹？醫揭壓力才是肚子變大的關鍵

【記者黃泓哲／台北報導】不少人明明四肢纖細，肚子卻特別突出，就算節食、運動也很難瘦下來。醫師周建安表示，這類情況很多與長期壓力有關。研究發現，腹部脂肪對壓力荷爾蒙「皮質醇」特別敏感，因此肚子就像皮質醇的「VIP區」，當壓力持續累積時，脂肪更容易囤積在腰腹部。

周建安分享，一名30多歲女性原本就有固定運動習慣，為了減重開始刻意少吃，晚餐經常只吃沙拉，並增加運動頻率到每週5天。然而努力一段時間後，小腹依舊明顯，體脂率也沒有改善，甚至出現失眠與自律神經失調問題。進一步檢查發現，她不僅皮質醇偏高，胰島素阻抗指數也高達6.7，還伴隨血脂、肝功能及發炎指數異常等問題。

周建安指出，長期壓力會讓皮質醇持續升高，進而改變脂肪儲存位置。國際研究顯示，內臟脂肪細胞表面的糖皮質激素受體密度較高，當皮質醇增加時，腹部脂肪更容易接收到訊號並持續堆積。此外，壓力還會刺激食慾，讓人特別想吃甜食、炸物等高熱量食物，同時降低飽足感與血糖調節能力，因此很多人最先變胖的部位往往就是肚子。

如何避免壓力型肥胖？周建安建議掌握5大原則，包括避免過度節食、維持良好睡眠品質、減少高糖高油飲食、規律運動以及適當補充營養素。尤其運動不是越多越好，若長期過度訓練卻缺乏休息，反而可能讓皮質醇升高。周建安提醒，如果出現吃不多卻腰圍持續增加，並伴隨睡不好、容易疲倦、嘴饞或餐後嗜睡等情況，應提高警覺，盡早尋求醫師或營養師協助，找出背後的荷爾蒙與代謝問題。