眼睛痛視力模糊 竟是非典型嗅神經母細胞癌

79歲的黃先生兩年來時常感覺眼睛不舒服，原以為是針眼做怪，直到去年8月，突然雙眼看不清，才檢查出是顱底長腫瘤，進而轉到花蓮慈濟醫院耳鼻喉科，經詳細檢查為罕見「嗅神經母細胞癌」，周昱甫副主任與團隊隨即為他進行微創手術，取出6公分大的腫瘤，後續再以電療及化療清除殘餘癌細胞，目前黃先生已恢復良好，只需定期追蹤觀察。

「醫生說我得的是癌症，心情就像從天堂掉進地獄，讓人難以接受。」自認身體一向硬朗的黃先生說，當時頻頻覺得雙眼疼痛，以為是小毛病，沒想到後來不僅看不清楚就像是有人遮住視線一樣，連走起路來都搖搖晃晃。

周昱甫副主任表示，第一次看到黃先生時，便發現他眉間額頭微凸、眼距較寬，經過電腦斷層掃描、病理切片檢查，確診腫瘤為罕見的「嗅神經母細胞癌」，且腫瘤已長到6公分，從大腦額葉到雙側眼框到鼻腔上部，佔據整個前顱底並侵蝕到鼻樑骨，雖病人視力未受到影響，但是橫向生長的腫瘤因壓迫到眼外肌，導致病人眼睛無法聚焦，與典型的嗅神經母細胞癌的常見症狀鼻塞、流鼻血等表現症狀大不同。

評估黃先生年紀較大以及病人不願做傳統的開顱大手術，周昱甫副主任以內視鏡顱底手術從鼻孔進入清除腫瘤，不僅傷口小、出血少，減少開顱併發症的風險，且術後3天就能出院。周昱甫醫師說，雖然黃先生是第四期嗅神經母細胞癌，幸運的是未擴散到腦部及眼部，術後治療再以電療及化療消滅殘留在腦膜、眼周膜的癌細胞。

在定期追蹤下，目前黃先生恢復良好。一解眼痛困擾的黃先生說，很感謝周醫師，把他這條老命救回來，因為除了眼睛痛之外，他完全沒有其他不適，所以根本不知道他已經是罹癌的病人。年紀大難免有些小毛病，但經過這次之後，他不會再輕忽身體的健康。

周昱甫副主任也提醒，若是出現異常鼻塞、流鼻血，甚至眼睛疼痛、視力模糊等症狀時，千萬不要小覷，應到醫療院所就醫檢查治療。

撰文/ 江家瑜；圖片/ 花蓮慈院提供