小心春節「健康考驗」來襲！「流感高燒」與「耐熱毒素年菜」成兩大急診地雷
隨著農曆春節將至，返鄉與旅遊人潮預計將大幅推升傳染病風險。尤其，今年春節民眾可能將面臨流感、新冠、諾羅病毒及飲食不當導致的「健康考驗」，提醒民眾在圍爐與出國之際，務必強化防疫意識，尤其流感高峰強碰新冠回溫，醫師教你精準辨別三種呼吸道異狀。
流感、新冠、感冒傻傻分不清？醫師教你從「這症狀」精準判別
台北醫學大學附設醫院胸腔內科主治醫師徐上富表示，根據衛生福利部疾病管制署監測數據顯示，社區流感病毒以 A 型 (H3N2) 為主流，且春節期間將迎來流行高峰。
值得注意的是，雖然新冠肺炎 (COVID-19) 疫情整體較先前降溫，但受日本、美國近期病例上升影響，國際往來密切使國人暴露於新變異株風險中。徐上富解析，民眾常混淆流感、新冠與一般感冒，可從以下臨床特徵初步判斷：
- 流感（H3N2）： 具有高度殺傷力，特徵為「突發性」高燒，並伴隨全身肌肉痠痛與極度倦怠，甚至有患者自述「虛弱到無法下床行走」。
- 新冠肺炎： 症狀多集中於上呼吸道，最具指標性的是「如刀割般的喉嚨痛」，且常伴隨聲音沙啞、中低度發燒。
- 一般感冒： 多以鼻水、噴嚏等局部症狀為主，鮮少出現高燒或嚴重體力耗損。
他建議，5 歲以下幼兒及 65 歲以上長者等重症高風險群，應於年前完成流感與新冠疫苗接種，並堅持口罩、洗手、通風的「防疫黃金三法則」。
隔夜菜煮沸非萬靈丹 「耐熱毒素」恐引發急性腹瀉
除了呼吸道防線，年節餐飲衛生更是急診高峰的主因，台北醫學大學附設醫院消化內科主治醫師黃唯誠點出，民眾習慣將沒吃完的年菜反覆煮沸加熱，認為「有滾就殺菌」，這其實是危險的迷思。
他解釋，如金黃色葡萄球菌（常因手部碰觸污染）與仙人掌桿菌（常見於米飯製品），在適溫下產生的「耐熱毒素」是高溫無法破壞的。一旦食物放置在 7°C 至 60°C 的環境中超過兩小時，細菌便會迅速繁殖並釋放毒素，即使回鍋煮熟，食用後仍會引發上吐下瀉。
另外，黃唯誠提醒年節期間過量攝取高油脂食材，也會引發以下併發症：
1.急性膽囊與膽管炎： 油脂會刺激膽囊劇烈收縮，若民眾本身有膽結石而不自知，結石可能因擠壓掉入總膽管造成阻塞，引發劇痛與黃疸。
急性胰臟炎： 酒精與高油飲食是胰臟的雙重殺手。特別是三酸甘油酯偏高的族群，若在酒足飯飽後感到上腹劇痛甚至延伸至背部，極有可能是胰臟細胞受損。
2.地雷年菜與胃出血： 糯米製品（如年糕、麻糬）消化不易，會造成胃排空變慢，導致嚴重胃食道逆流。有潰瘍病史者若暴飲暴食，更可能引發胃出血。
針對具備高度群聚感染特性的諾羅病毒，黃唯誠提醒，酒精乾洗手對其無效，若家庭成員出現輪流嘔吐腹瀉，應立即改用稀釋漂白水進行環境清潔。他呼籲，若年假期間出現「口吐鮮血、黑便、眼白變黃、持續固定部位劇痛」等四大危險指標，不應在家忍耐，需立即前往急診室看診，以確保佳節平安。
文/劉一璇、圖/Cheryl
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