喝牛奶引起腸胃不適？ 原來是對酪蛋白過敏
牛奶是補充鈣質的主要來源之一，鈣含量比例大約1：1，平均1毫升牛奶就可攝取1毫克左右的鈣質，每天一杯240毫升的牛奶即可補足每日約四分之一的建議攝取量，而牛奶的鈣質吸收率也較其他食物佳，喝牛奶可說是好處多多，但卻有許多人對於喝牛奶這件事「有障礙」。
許多民眾不敢喝牛奶，因為容易產生不適的症狀，例如脹氣、腹瀉等，認為自己可能患有「乳糖不耐症」，但實際上調查，僅有部分人被確診有乳糖不耐症。既然如此，腸胃的不舒服還可能是什麼原因呢？除了乳糖問題引起的不適，近年來也有研究指出，有部分的人會因為牛奶中的乳清蛋白、酪蛋白產生敏感反應。
喝牛奶不舒服 可能是對酪蛋白過敏？
牛奶中的蛋白質約80%是酪蛋白，20%是乳清蛋白，其中酪蛋白又可分為好幾種形式，最常見的類型為A1beta、A2beta，這兩者之間的差異在於牛隻的基因型，若非刻意進行隔離育種，一般牛隻大多帶有A1beta基因型，也使得牛奶中的酪蛋白以A1beta為主。
牛奶中的蛋白質經由腸道酵素分解後，成為胜肽及胺基酸，這些消化後的產物恐怕就是讓腸胃不適的關鍵。不同基因型所產生的酪蛋白會在消化後生成短胜肽，很多人正是對A1beta形式的酪蛋白分解物BCM-7敏感， A1beta經消化後所產生的BCM-7可和腸道的受體結合，引發一連串免疫反應，造成消化道的不舒服。
「A2牛奶」解決對酪蛋白的敏感問題
對A1beta酪蛋白敏感的人為數眾多，至於另一型的A2beta酪蛋白，因為其中一個胺基酸與A1beta酪蛋白不同，因此造成蛋白質的結構不同，所以被腸道酵素分解時，會產生比起A1beta酪蛋白產生更少量的BCM-7，且此結構且與人類母乳中的酪蛋白結構更為相似、更好吸收，可降低由BCM7所引起的酪蛋白的敏感問題，因此為了讓更多人能無負擔地享用牛奶，酪農業者篩選出A2基因型態的乳牛，並加以培育，生產出只含A2beta酪蛋白的牛奶，從國外掀起一波「A2牛奶」風潮。此類型牛奶起源於紐西蘭，之後陸續推廣到歐美及亞洲市場，近期我國相關業者也跟進推出，多了A2beta酪蛋白牛奶這個新選擇，讓大家可以更安心又健康地喝牛奶。
給「牛奶控」的你
當你無論如何都想喝牛奶，針對A1酪蛋白的敏感者，可以嘗試看看A2牛奶，不僅大幅降低敏感風險，還能大口享受香醇的奶香滋味！對於乳糖不耐症的患者，由於消化道一次無法處理太多的乳糖，因此建議少量飲用，每一次飲用量以不超過240毫升為主。
然而，有乳糖不耐症的人，要怎麼知道牛奶中含有多少乳糖呢？其實在牛奶盒的外包裝就能找得到答案囉！想知道牛奶有多少乳糖含量，要看營養標示中的「糖」，這個「糖」並非額外添加進去的糖，而是牛奶中天然存在的乳糖。
對於真的不喜歡牛奶，或會對牛奶產生敏感反應的人，除了牛奶之外，還可以透過哪些食物攝取鈣質呢？富含鈣質的食物還包括小魚干、豆類製品、優酪乳、豆漿等，善用不同食物來攝取鈣，同時也能增加更多補充營養的機會。
雖然目前尚未有調查指出，民眾飲用牛奶引起的不適是來自於乳糖不耐或對酪蛋白敏感，不過喝牛奶會腸胃不舒服的人，可以多嘗試不同的飲用方式，或飲用不同種類的牛奶，找出會胃脹、腹瀉的原因，若是能避免腸胃不適，大家就可以開心喝牛奶，享用美味的牛奶之餘，也能補足所需的營養。
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