拇指基底關節術 助恢復握力

記者許正雄∕高雄報導

中高齡族群常見的「拇指基底關節退化性關節炎」長期疼痛與無力，嚴重影響生活品質與工作能力，高雄榮民總醫院骨科部手外科團隊，3日發表新式拇指基底關節人工關節重建臨床成果，針對中重度退化患者進行人工關節植入，術後疼痛顯著改善，握力與捏力明顯提升，為治療帶來新的突破。

高雄榮民總醫院表示，拇指雖小，卻主導手部近4成以上的功能表現，中高齡族群常見的「拇指基底關節退化性關節炎」長期疼痛與無力，讓患者連開瓶蓋、轉門把、扣鈕釦都備感困難；拇指基底關節，位於第1掌骨與大多角骨之間，是完成對掌、捏握與精細操作的重要結構，隨著年齡增長、女性荷爾蒙變化、外傷或長期重複使用，關節軟骨逐漸磨損，患者常在拇指根部出現疼痛與無力。

傳統治療初期以護具固定、口服止痛藥與關節內注射為主，當退化達中重度時，則考慮手術，過往常見方式包括大多角骨切除合併韌帶重建或關節融合術，雖能有效止痛，但可能犧牲部分活動度，恢復期較長，亦有鄰近關節負擔增加或不癒合風險。

高雄榮總指出，為兼顧止痛與功能保留，手外科團隊引進新式拇指基底關節人工關節技術，透過解剖型設計之金屬與高分子聚合物組件，重建關節結構與生物力學平衡，手術採微創方式進行，傷口約3公分，平均手術時間約1小時，術後2至4週即可逐步展開功能性訓練，不需等待骨融合。

自2023年11月引進台灣並完成首例手術以來，全台累積案例已超過70例，其中高雄榮總完成22例。