排尿不順、血尿⋯當心尿結石！醫曝結石「3大原因」：水真的喝太少

排尿不順、血尿⋯當心尿路結石！夏天氣溫持續飆高，若沒有補充水分，容易引起尿路結石的問題，即便是年輕人也不例外。泌尿科醫師指出，預防結石最有效的方法就是「多喝水」，尤其在戶外活動、運動或長時間待在高溫環境時，必須定時補充水分，才能減少結石形成的機會。

一名14歲少年因排尿疼痛並伴隨血尿前來就醫。初步診斷為泌尿道感染引起的急性膀胱炎，並給予抗生素治療。3天後回診，少年排尿疼痛雖有改善，但血尿卻持續存在，因此安排腎臟超音波檢查，赫然發現少年的右側腎臟已出現水腫。

沒想到，事隔不到1星期，少年的母親又帶著17歲的女兒前來求助。姊姊的症狀較為典型，有明顯的右腰痛合併血尿，經X光與腎臟超音波檢查後，在右腎發現一顆約0.8公分的結石。因位置明確，所以在門診接受體外震波碎石手術後，定期於門診追蹤，恢復狀況良好。

年輕人也會尿路結石

大千綜合醫院泌尿科醫師陸兆明指出，尿路結石是常見的泌尿系統疾病，典型症狀包括血尿、腎絞痛、下腹脹痛、排尿不順等，根據不同位置的結石，其症狀有些差異。要注意的是，尿路結石並非中老年人的專利，年輕人也要多注意。

陸兆明表示，尿路結石的成因非常複雜，與氣候、地質、飲食習慣、遺傳，甚至細菌感染都有關聯，但主要形成原因可歸納為以下3點：

1. 尿中低溶解度物質過度排泄

若平時攝取過多高鈣、高草酸或高普林的食物，或因運動量不足、長期臥床導致骨骼脫鈣，甚至患有原發性副甲狀腺機能亢進等疾病，都會使尿液中的鈣、草酸、尿酸等成分過度飽和而析出結晶。

2. 尿液的物理變化

長期飲水量不足、尿液過度濃縮，或是尿液酸鹼值（pH值）偏酸或偏鹼，加上尿液中缺乏「結晶阻止物質」（如檸檬酸鹽、焦磷酸鹽），都會加速結晶累積。

3. 結石結晶核的形成

當腎乳頭部病變產生鈣質斑塊剝落掉入腎盞、尿液長期滯留或尿道有異物時，容易形成結晶的「核心」，進而像滾雪球般長成結石。

多喝水能預防結石

陸兆明表示，炎熱的夏季是結石的高發期，預防結石最有效的方法就是「多喝開水」，尤其在戶外活動時必須定時補水，避免尿液濃縮。此外，日常飲食應維持均衡，切忌吃太鹹或偏食，並保持規律運動的良好生活習慣，才能遠離結石帶來的劇烈疼痛與健康危機。

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