不只內臟脂肪！ 醫：「大腿雪花肌」恐成血糖隱形殺手

【NOW健康 辰蘊如／台北報導】阿明今年42歲，體重雖然偏重，卻不覺得自己有什麼問題，肚子沒有特別大、健檢報告也顯示內臟脂肪尚在標準內，沒想到一次健康檢查，卻發現他的大腿肌肉裡已有明顯脂肪沉積，似乎是悄悄推升血糖風險的隱形殺手。根據衛福部統計，台灣目前糖尿病人口已超過250萬人，平均每10人就有1人是糖尿病患者，且有明顯年輕化趨勢。在這龐大的數字背後，你可能沒想到，威脅並不只藏在肚皮之下，而是深入在你以為健康的大腿肌肉裡。

當大腿肌肉長出「油花」 恐影響胰島素敏感性下降

近期有研究發現，大腿骨骼肌中的脂肪沉積，與胰島素阻抗、葡萄糖代謝異常及第二型糖尿病風險增加具有相關性。國泰醫院一般醫學科羅學榮醫師解釋，這種現象醫學上稱為「肌肉脂肪浸潤」，包括脂肪沉積於肌肉細胞內及肌肉纖維之間，民眾有時以「大腿雪花肌」形容其影像外觀，但並非正式醫學名詞。

這些脂肪不是堆積在皮下或腹腔，而是沉積於骨骼肌內部，可能影響肌肉正常的代謝功能。骨骼肌是人體最重要的葡萄糖利用器官，在胰島素作用下負責大部分餐後葡萄糖的攝取。研究發現，當肌肉脂肪沉積增加時，常伴隨胰島素敏感性下降，可能影響肌肉利用葡萄糖的能力，進而增加胰島素阻抗及第二型糖尿病的風險。

羅學榮醫師提醒，第二型糖尿病患者的肌肉脂肪含量通常高於沒有糖尿病者，且較容易合併肌力下降及肌肉品質變差。因此，除了控制體重及內臟脂肪外，維持良好的肌肉品質，也是維持代謝健康的重要一環。

規律運動搭配飲食控制 助改善肌肉品質與代謝健康

羅學榮醫師指出，許多人以為只要少吃就能解決問題，但單純限制熱量雖然有助於減重及改善血糖，若要改善肌肉品質及降低肌肉脂肪，仍應搭配規律運動，尤其是有氧運動與阻力訓練，效果通常優於單靠飲食控制。

研究顯示，規律運動可改善胰島素敏感性、增加肌肉量與肌力，並有助於減少內臟脂肪及部分肌肉脂肪沉積。飲食控制配合規律運動，對改善整體代謝健康及降低第二型糖尿病風險效果最佳。換句話說，改善肌肉品質不能只靠節食，更需要透過規律運動來提升肌肉功能，不能只靠餓還要動。

羅學榮醫師建議每週進行至少150分鐘的中等強度有氧運動，例如快走、騎腳踏車，並加入每週2至3次的阻力訓練，鍛鍊下肢肌群，有助於提升肌肉利用葡萄糖的能力及改善胰島素敏感性。飲食上則以少精緻糖、少加工食品、提高蔬菜與原型食物比例為原則，雙管齊下，有助於維持代謝健康，降低第二型糖尿病風險。

文字編輯：楊芷晴

# 首圖來源／Freepik

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