減肥別再怕碳水！五穀才是天然能量王，美女中醫教你碳水化合物的正確打開方式

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文／林巧薇（中醫師）

我覺得關於碳水，可能大家有點誤區。

在診間，很常碰到那種嚴以律己，一點碳水都不碰的朋友，無一例外，總是會在快速減重一段時間之後，遇到瓶頸期。現代飲食趨勢中，許多人為了減重，選擇低碳或無碳水化合物飲食，甚至視碳水為健康的敵人。

然而，中醫自古以來強調「五穀為養」，碳水化合物不僅是身體的主要能量來源，更與五臟六腑的健康息息相關。在診間我也一直強調，沒有要你戒除碳水，而是精緻碳水不要吃，先來解釋一下原因。

《黃帝內經》曰：「五穀為養，五果為助，五畜為益，五菜為充。」這句話道出均衡飲食的基本原則，而五穀（稻米、麥類、黍、稷、菽）正是養生的基礎。

中醫認為，這種粗糧可以補益脾胃，滋養氣血；現代醫學的觀點也是支持碳水化合物作為主要能量來源，尤其是大腦和神經系統，幾乎都是仰賴葡萄糖來運作。

身體長期缺乏碳水3結果

如果因為要控制體重的原因，長期缺乏碳水會怎麼樣呢？

1.脾胃虛弱
中醫認為，碳水化合物屬於「五穀」，是脾胃運化的重要物質基礎，完全不吃碳水化合物會損傷脾胃，導致氣血生化不足，影響代謝功能。

整所謂「飲入於胃，游溢精氣，上輸於脾。 脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱。水精四布，五經並行，合於四時五藏陰陽，揆度以為常也」。重點是「脾氣散精」（精微物質=約略指涉營養），並且往四面八方輸布，所以，大腦當然也需要來自脾的供應，如果不吃好的碳水，消化能力下降，腦子當然就無法正常運作。

2.痰濕內生
長期極低碳水化合物飲食會導致脾胃運化失常，水濕停聚，形成痰濕，阻礙氣機運行，導致體重停滯。以西醫的角度來說。五穀富含膳食纖維，有助於腸道蠕動，預防便秘，並維護腸道菌相平衡，腸道順暢，代謝廢物不留體內，痰濕也不會內生了。

3.氣血虧虛
影響五臟六腑。碳水化合物是氣血生化的重要來源，完全不吃碳水化合物會導致氣血虧虛，影響臟腑功能，導致代謝減慢喔。

Box穀類對應五臟指南
對中醫來說，恰好不同的穀類可以對應不同臟腑，舉例如下：

*糙米補中益氣，健脾養胃。（脾胃）

*燕麥降膽固醇，潤腸通便。（大腸）

*小米安神養胃，適合脾胃虛弱者。（心脾）

*黑米補腎益精，增強體力。（腎）

*薏仁利濕健脾，適合水腫體質。（三焦 脾）

西醫怎麼看缺碳水這件事？

1.代謝適應
長期極低碳水化合物攝入，會導致身體進入「節能模式」，基礎代謝率下降，消耗的熱量減少，從而導致體重停滯。

2.肌肉流失
碳水化合物是肌肉的重要能量來源。完全不吃碳水化合物會導致肌肉分解，進一步降低基礎代謝率。

3.荷爾蒙失調
極低碳水化合物飲食會影響胰島素、瘦素等荷爾蒙的分泌，導致食慾增加、脂肪儲存增加。

4.營養不良
碳水化合物是許多維生素、礦物質和膳食纖維的重要來源。完全不吃碳水化合物可能會導致營養不良，影響身體正常機能。

小標:破解碳水化合物3迷思

迷思1：碳水化合物會導致肥胖

碳水化合物長期被誤解為肥胖的元兇，但事實上，碳水化合物是人體主要的能量來源之一，適量的碳水化合物攝取不僅不會導致肥胖，還能維持新陳代謝的穩定，如果完全不吃碳水化合物，身體會進入「飢餓模式」，開始分解肌肉組織來獲取能量，這會導致基礎代謝率下降，反而更容易復胖。

此外，極端低碳飲食可能影響甲狀腺功能，甲狀腺是調節新陳代謝的重要器官，一旦功能受損，代謝率會進一步下降，體重管理將變得更加困難。長時間不吃碳水化合物還可能導致情緒低落、疲勞和免疫力下降，因為碳水化合物對血清素（一種影響情緒的神經傳遞物質）的生成至關重要。

五穀根莖類可幫助合成血清素，俗稱「快樂荷爾蒙」，所以，長期不吃飯會很不快樂，情緒緊繃容易憤怒，查覺到壓力，睡眠品質差。

重點：適量的碳水化合物不會導致肥胖，反而有助於維持新陳代謝穩定；極端低碳飲食，可能導致代謝下降、甲狀腺功能受損，反而增加復胖風險。

迷思2：不吃碳水可以減重更快？

短期內採用低碳水化合物飲食確實可能讓體重快速下降，但這主要是因為身體消耗了儲存的肝醣，並伴隨著大量水分的流失；但長期缺乏碳水化合物會導致身體能量不足，出現疲勞、注意力不集中、頭痛等症狀。

此外，當身體長期缺乏碳水化合物時，會啟動「生存機制」，認為你處於食物短缺的環境，因此降低代謝率以保存能；這種情況下，體重減輕的速度會停滯，甚至可能出現體重反彈。更嚴重的是，長期低碳飲食可能導致營養不均衡，缺乏膳食纖維和某些維生素（如B群），進一步影響健康。

重點：短期低碳飲食可能讓體重下降，但長期缺乏碳水化合物會導致代謝下降、疲勞和體重停滯，甚至影響腦部功能。

迷思3：所有碳水化合物都是不健康的？

碳水化合物種類繁多，不能一概而論。精緻糖類（如糕點、含糖飲料、白麵包）屬於「簡單碳水化合物」，它們會迅速被消化吸收，造成血糖快速上升和下降，長期攝取可能導致胰島素阻抗、肥胖和代謝疾病。

然而，全穀類碳水化合物（如糙米、燕麥、藜麥、地瓜、芋頭、山藥），富含膳食纖維、維生素和礦物質，能夠提供持久的能量，並有助於穩定血糖水平。

膳食纖維不僅能促進腸道健康，還能增加飽足感，幫助控制體重。

此外，全穀類碳水化合物中的微量營養素（如鎂、鉀、B群維生素）對心臟健康、神經功能和免疫系統都有益處。因此，選擇優質的碳水化合物來源，而非完全戒斷碳水化合物，才是維持健康的關鍵。

重點：並非所有碳水化合物都不健康，精緻糖類應避免，但全穀類碳水化合物富含纖維和營養素，有助於穩定血糖、提供能量並促進健康。

最後，要給大家一個觀念，從中醫的角度來看，忌碳水是違反人性的。因為忌碳水＝忌生機。「脾主昇清」，養脾，意思就是透過這種好碳水，例如白米、白麵條等，已經把「有生機」的東西去掉了，純粹讓血糖飆很快，這才是我們需要注意的。

(圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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