腸泌素適時輔助 精確控糖改善糖尿病

甜蜜蜜情人節，但台灣至少每10人就有1人要面對如何控糖，俗稱「瘦瘦針」的腸泌素是近年減重的話題，但它最初是為了治療「第二型糖尿病」而研發出的藥物，台南一位糖友鄭先生，配戴連續性血糖監測器，醫師依數據、精準投藥搭配瘦瘦針，這項融合美國臨床經驗的個人化照護模式，穩住了血糖、逆轉蛋白尿，生活品質也大幅提升，不過瘦瘦針屬於醫師處方用藥，如果單用於減重目的，健保不給付。

奇美醫院內分泌新陳代謝科主治醫師 彭瓊慧：「腦部核磁共振，結果意外發現，怎麼有一個以前舊的中風。」

59歲鄭先生面臨無症狀腦中風、及慢性腎臟病第三期，還需長期服藥控制糖尿病。患者 鄭先生：「糖尿病第二型，糖化血色素一直飆高到7，有一些蛋白尿的狀況，主動脈剝離 是裝整排的支架，吃了糖尿病藥 會產生(低血糖)暈眩。」

醫師輔以俗稱「瘦瘦針」的腸泌素，降低患者治療時血糖過低的風險、也逆轉腎功能惡化危機。奇美醫院內分泌新陳代謝科主治醫師 彭瓊慧：「很多的糖友其實不知道，原來瘦瘦針可以強效的控糖，強度等於打胰島素一樣那麼強，可以減緩蛋白尿跟腎臟惡化，保護我們心血管疾病的發生。」

患者｜鄭先生：「這支瘦瘦針讓我感覺是，令我吃到一個定點的時候，它會讓我覺得說 不要再吃了，有點飽了，朋友看到我 說你臉色差很多，你以前是很黯淡 有一點黑的，表示好像 新陳代謝非常不好，差很多就是 整個生活品質提升很多。」

傳統指尖血糖機只能頻繁扎針、單點測量；若要導入瘦瘦針控糖，患者須配戴連續性血糖監測器，才能精準投藥，掌握血糖波動、還能有預警作用。奇美醫院內分泌新陳代謝科主治醫師｜彭瓊慧：「戴著血糖監測器(CGM)，它每1分鐘或是每5分鐘，就會有1筆血糖的數據。」

患者 蔡女士：「裝這個血糖監測器之後，你就知道如何配合你的吃喝，調整下來瘦了差不多8公斤，一直維持了 血糖也都很正常。」

奇美醫院內分泌新陳代謝科主治醫師 彭瓊慧：「最容易成功的病人，就是比較過重的，第二型糖尿病的病人，。」

台灣糖尿病盛行率12%高於全球平均，9成以上是第二型糖尿病，融合美國臨床經驗的個人化照護模式，可望翻轉治療節奏、讓控糖更上手。