陳妍希阿基里斯腱斷裂 物理治療師直指真正原因 練1動作加強彈性

演員陳妍希曾在運動過程動作不慎造成左腳阿基里斯腱完全斷裂，還有些人因為腳踝韌帶受傷導致容易扭傷，這些傷害該如何避免？物理治療師侯鐘堡、胡逸惟日前在《健康2.0》節目中分享能夠強化阿基里斯腱和腳踝的運動方法。

肌肉量不足 阿基里斯腱易斷

胡逸惟說，人體的阿基里斯腱很粗，通常不容易斷掉，最常見的斷裂原因是平常有舊傷沒有恢復完全、恢復不夠，或是體重過重造成阿基里斯腱長期承受的壓力過大，因此變得比較脆弱，但是陳妍希的狀況並非如此，而是標準的肌肉量不足。

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胡逸惟解釋，如果用比較大的力量一次拉一整把橡皮筋，橡皮筋不容易斷裂；但如果用同樣的力量只拉1、2條橡皮筋，橡皮筋就可能容易斷掉，陳妍希的狀況就是如此，因為人太瘦、肌肉量不足，造成阿基里斯腱不夠粗，當突然承受過大的力量就斷裂。

練弓箭步伸展後腳肌肉

因此胡逸惟建議民眾，要避免阿基里斯腱斷裂，最重要的還是培養足夠的肌肉量，拉筋則是可以讓肌肉更有彈性，基礎版練習的方法如下：

• 雙腳做弓箭步，後腳盡量伸直，腳跟腳尖維持一直線朝正前方。
• 後腳的膝蓋頂直，會感覺小腿後側被拉緊的感覺，代表小腿後側的三角肌肉有被牽扯到。

腳踝扭傷 傷到的可能不只外側韌帶

多數人腳踝扭傷都是往內側扭，造成腳踝外側的韌帶比較容易受傷，但有少數人的狀況則是內側韌帶疼痛。侯鐘堡指出，腳踝扭傷有9成的人的狀況都是「翻腳刀（台語，翻船之意）」，僅1成的人因為不明原因腳踝內側疼痛。

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侯鐘堡解釋，腳踝扭傷時，幾乎全身的重量都集中在腳踝，因此一開始受到傷害的都是外側韌帶，但其實腳踝的中間和內側都有受傷，因此臨床上常見腳踝扭傷的人外側韌帶已經復原，中間和內側卻開始疼痛，檢查後就會發現踝關節有積水。

至於腳踝內側的疼痛，通常是因為扭傷的當下腳踝內側和外側都受傷，只是因為外側較痛，因此忽略了內側韌帶其實也受傷。侯鐘堡指出，如果是小扭傷，通常只發生在外側韌帶，大扭傷可能內側和外側韌帶雙雙受傷，中間踝關節可能也受傷。

單腳站10秒 會痛代表腳踝有問題

侯鐘堡還說，有些人腳踝經常扭傷，代表腳踝韌帶已經撕裂，只是自己沒感覺，有簡單的方法可以測試腳踝的穩定度，只要站直，舉起其中一側的大腿，讓該側膝蓋，呈90度彎曲，全身只靠另一隻腳站立10秒鐘（年長者3秒即可），如果站立的腳腳踝開始疼痛，有較大的機率代表該腳踝有點問題，正常狀況應該不會痛。

對於頻繁扭傷的人來說，侯鐘堡建議尤其是腳踝曾經嚴重淤血到腫起來的人，應該到醫院或診所的物理治療科或復健科做完整檢查，透過超音波檢查才能看出腳踝韌帶是否被拉長鬆弛或是根本已經斷裂，通常紅腫、瘀血代表韌帶已經斷了。

胡逸惟補充建議，如果腳踝扭傷後的瘀傷顏色還是紅色或紫色，代表應該冰敷，如果已經轉為綠色或黃色，則應該熱敷。

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◎ 諮詢專家／侯鐘堡物理治療師．胡逸惟物理治療師