不抽菸也中招！36歲男「肺癌腦轉移」壽命剩3個月　醫曝1關鍵技術：活下來了

每年有九千多人因肺癌喪命，是台灣的第一大殺手。而肺癌常被認為是吸菸、老年人的專利，但近年來罹患者逐漸年輕化，甚至出現不抽菸、不喝酒也中招的案例。

中國醫藥大學附設醫院內科部副主任夏德椿表示，他曾接觸過一位36歲的張先生，就是生活健康卻罹患肺癌的苦主。據悉，張先生在2018年因咳嗽和呼吸困難長達一個月，到醫院檢查後確診右肺中葉肺腺癌合併腦轉移，屬於第四期晚期癌症，當時只剩下3到6個月可以活。然而，在夏德椿醫師的精準治療及次世代基因定序的幫助下，張先生的病情出現戲劇性的改善，目前已經安全度過了2年半，並且恢復正常生活。

▲ 夏德椿醫師診斷張先生為右肺中葉肺腺癌合併腦部轉移屬第四期，使用次世代基因定序，選用正確的口服標靶治療藥物，呼吸困難及咳嗽的症狀幾乎消失，後續追蹤腦部腫瘤也明顯縮小。（圖／中國醫藥大學附設醫院提供）

夏德椿醫師指出，20年前，如果確診為第四期肺癌，平均存活時間不到1年；但隨著醫療技術的進步，現在通過次世代基因定序能夠快速找到基因變異，再結合標靶治療，使得像張先生這樣特殊基因突變的病人，能更有效率地找到適合的口服標靶藥物來制定治療計畫。

▲ 夏德椿醫師說明，20年前若被確診肺癌第四期，平均存活時間大多不到一年。（圖／中國醫藥大學附設醫院提供）

此外，健保署也開始給付次世代基因定序（NGS），納入19種癌別，包含14種實體瘤及5種血液腫瘤，每癌別終身給付1次，最高給付3萬元，估計每年可有超過3萬人受惠。

夏德椿醫師呼籲，診斷出肺癌不用緊張，透過廣泛性基因檢測找出基因變異，就算是晚期也有機會找到適合自己的抗癌藥物並恢復健康。如果有胸悶、咳嗽、多痰、血痰、胸痛等症狀，都要特別留意儘早就醫檢查。

▲ 次世代基因定序儀器，可以分析血液內的DNA，檢查是否有特殊基因突變，能替病人量身訂做，找到適合的標靶藥物來擬定治療計畫。（圖／中國醫藥大學附設醫院提供）

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