「3種虐待痕跡」最常見！兒科醫圖解：小心「甜甜圈的洞」
記者李佳蓉／綜合報導
北市1歲男童凱凱遭劉姓保母姊妹虐死，不只雙手指甲被拔光，還被對折塞進水桶凌虐，驗屍後發現他的頭骨、尾椎骨受損，牙齒也只剩下8顆。小兒科醫師林筱琪怒斥虐兒保母「太邪惡了！」提醒家長若在小於4歲兒童的軀幹、耳朵及頸部發現瘀傷或4個月以下嬰兒身上任何部位瘀傷，應高度懷疑有虐待可能性。同時她也衛教「3種常見虐待痕跡」。
針對此次的虐童事件，小兒科醫師林筱琪在粉專《林筱琪醫師快樂育兒》發文譴責。同時要爸爸媽媽們一定要學會辨認兒虐的訣竅。其中最有名的就是「TEN-4 BCDR （Torso Ear Neck- 4 Bruising Clinical Decision Rule）」，其可準確分辨小於4歲兒童虐待或意外瘀挫傷的臨床分辨法則，敏感度可達97%、特異度達84%。
林筱琪進一步說明，若在小於4歲兒童的軀幹、耳朵、頸部出現瘀傷，或在4個月以下嬰兒身上有任何部位的瘀傷，都應高度懷疑有身體虐待的可能性。
以下是3點「常見虐待痕跡」供家長們參考：
1.器物傷痕形狀：特殊棍打或繩鞭的標記；脖子的勒痕、掌／指印；新傷舊傷雜陳。
2.齒痕形狀：成人的咬傷幾乎都是虐待，與貓狗咬傷差別在於若上犬齒齒痕間距超過3公分表示「成人咬傷」。
3.虐待性燒燙傷：燙傷傷口邊緣和正常皮膚已有明顯界線；斑馬紋、甜甜圈或長襪狀燙傷。
林筱琪補充，最常見的虐待性燒燙傷，是將兒童浸泡到熱水，而「甜甜圈的洞」及「斑馬紋」是浸泡虐待燙傷的強烈證據，當然還有香菸燒傷會呈現圓形一致的深度燒傷；而利用電熨斗或電捲棒導致的烙印燒傷，則會出現特殊形狀的接觸燒燙傷。
當懷疑兒虐時該怎麼辦？林筱琪強調，就算只是路過，還是可以幫忙這個孩子，可上網填單「關懷 e 起來」或撥打113專線都可以通報。
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