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12歲男童發燒「以為是流感」!醫聽完症狀一拉褲管驚呼:快送急診

鏡報

更新於 1天前 • 發布於 1天前 • 鏡報 陳琮文
12歲男童發燒多日,竟被診斷出中毒性休克症候群。圖/翻攝自旭恩小兒科診所臉書粉專

若孩子持續發燒,恐怕要多留心了。小兒科醫師羅士軒日前收治一名12歲男童,感冒退燒後又發燒,全身異常虛弱,讓他直覺「怪怪的」,拉起褲管發現男童小腿紅腫,甚至壓了會痛,馬上要求家長帶到急診,不料男童住院後病情急轉直,一度因血壓過低轉入加護病房,所幸經及時治療救回一命。

「旭恩小兒科診所」院長羅士軒醫師在粉專發文提醒,近日逢流感流行期,若孩子出現發燒、痠痛,可能不只是感冒那麼簡單。

他解釋,日前才有一名12歲男童因感冒症狀來就診,吃完藥後有退燒,不料幾天後又開始發燒,且身體異常虛弱,進一步詢問是否還有哪裡不舒服,媽媽才告知,男童不斷「喊腳痛」。

羅士軒拉開男童褲管,驚覺男童的小腿明顯紅腫,且壓了還會痛,當下立刻聯想到蜂窩性組織炎、恙蟲病、壞死性筋膜炎等重症,因此連快篩、開藥都省去,直接開轉診單,請家長帶著孩子到急診。

後續追蹤得知,男童一到急診後,醫師診斷懷疑是「中毒性休克症候群」(Toxic Shock Syndrome, TSS),因此施打了抗生素,期間男童病情急轉直下,一度血壓過低,轉入加護病房觀察3天,所幸治療及時,男童病情恢復穩定,已轉回一般病房。

羅士軒表示,醫療除了科學,有時候更仰賴「多看一眼、多問一句」的經驗與直覺,若當下只當成一般流感治療,恐怕錯過黃金的治療時間。

中毒性休克症候群是什麼?

根據台灣醫事檢驗學會資料顯示,中毒性休克症候群是一種與金黃色葡萄球菌(Staphylococcal aureus)和 A 型β溶血性鏈球菌(Group A Streptococcal, GAS)等產生外毒素感染有關的症候群。

金黃色葡萄球菌和 A 型β溶血性鏈球菌主要可經由皮膚、粘膜、 腸道等處侵入,即使很小的皮膚傷口,均可能引起細菌感染而產生毒素。

日前曾有媒體報導,該症狀好發於女性,因生理期使用衛生棉條、衛生棉,手部沒有正確清潔,或是長時間使用未拿出,就容易增生金黃色葡萄球菌,進而產生毒素,出現一系列症狀,如低血壓、上吐下瀉、意識混亂、肌肉疼痛、吞嚥障礙等。

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