東野圭吾大腸癌病逝 / 怕做大腸鏡，又怕漏掉？醫推「三層精準防線」攔截癌症
知名推理小說作家東野圭吾於 7 月 23 日凌晨因大腸癌辭世，享壽 68 歲，消息震驚文壇與全球書迷。他一生創作超過 100 部作品，長年盤踞暢銷排行榜，更被改編成電影、電視劇，如今一代推理大師殞落，讓無數讀者感到不捨。
東野圭吾自 1985 年 9 月出版《放學後》以來，截至將於 2026 年 8 月 5 日出版的新作《永遠的記憶》為止，共出版 106 本著作。其中，《白夜行》、《嫌疑犯 X 的獻身》、《解憂雜貨店》、《祕密》、《假面飯店》等都是跨代經典。
東野圭吾的著作之所以迷人，與他的精密謎團設計、層層翻轉敘事有關。但他真正迷人處，在於他總是把推理小說寫到人心最深處。案件會結束，真相會揭開，但人心裡那些關於愛、罪、惡意與救贖的問題，往往才是真正留下來的。
大腸癌發生率居高不下，單一篩檢恐有漏網之魚
台灣大腸癌罹患率長期高居不下，雖然政府推廣「糞便潛血檢查（FOBT）」多年，但臨床上仍有許多民眾因畏懼後續大腸鏡的「侵入性」而抗拒受檢，或因擔心單一篩檢有漏網之魚而感到焦慮。
針對民眾對篩檢工具的選擇障礙，新營醫院院長莊毓民醫師從臨床與預防醫學角度指出，糞便潛血檢查可作為大腸癌篩檢的第一線篩檢，能有效發現肉眼看不見的消化道出血跡象，但卻無法顯現先天的遺傳體質風險。
最怕遺傳基因促發病！「三層精準防線」攔截漏洞
莊毓民表示，臨床上常有病患的潛血反應完全正常，卻因為具備遺傳性基因突變（如 Lynch syndrome），在短時間內就迅速發病，成為防癌漏洞。因此，特別推動「三層精準防線」，讓健康管理更具科學依據：
- 第一層（基因風險）：透過檢測特定遺傳基因（如 APC、MLH1 等），在細胞發生病變前，先一步辨識先天的癌症體質風險。
- 第二層（生化篩檢）： 搭配定期「糞便潛血檢查」偵測現有的病灶跡象，與基因檢測形成「先天體質」與「後天現況」的雙重監控。
- 第三層（專科診斷）： 根據前兩層的科學評估結果，由醫師給予精準的防癌建議。為了幫助不敢做大腸鏡的民眾，若屬遺傳基因高風險族群或糞便潛血陽性者，再安排執行「無痛大腸鏡」，讓侵入性檢查成為有備而來的必要手段，而非盲目的恐懼。
不怕癌篩檢查繁複、痛苦！居家就能輕鬆採樣
而許多民眾常卡在「不知道怎麼做、覺得麻煩」而卻步。對此，新營醫院健檢中心醫檢師莊婉淑解釋，這套精準檢測的步驟簡便，在家就能輕鬆完成，打破民眾對癌症篩檢繁複、痛苦的刻板印象。
- 無痛採樣：民眾只需在健檢中心領取專用的「大便潛血採便管」與「基因檢測採樣管」，在家中即可自行完成糞便與口腔黏膜細胞（或抽血，依檢測項目而定）
- 精密實驗室分析：將檢體交回醫院後，糞便檢體會進行潛血反應分析；同時，基因檢體則送往高階基因實驗室，進行特定癌症風險基因的定序與解碼。
- 客製化報告生成：報告完成後，醫檢師會彙整「先天基因風險」與「後天現況」的雙向數據，交由專科醫師進行深度跨界整合評估。
精準醫療與醫療平權的真正意義，是讓民眾在有「專業科學依據」的情況下，選擇最適合自己的檢查與生活方式，不因資訊落差而錯失黃金治療期。透過基因、潛血、大腸鏡檢影像的跨界整合，將癌症攔截在發生前，全力守護生命。
文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚
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