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健康

肺癌年輕化!LDCT檢查是什麼?醫生示警「4大族群」最該做

造咖

更新於 10月10日09:06 • 發布於 10月10日05:47

「我又不抽菸,怎麼可能得肺癌?」這句話,其實是醫師最常聽到、卻最想打破的迷思。根據最新統計,肺癌已連續21年穩坐台灣癌症死因榜首,更驚人的是六成新確診患者根本沒抽過菸。隨著空氣污染、PM2.5、油煙與基因變異的影響加劇,肺癌早已不再是吸菸族群的專利,而是所有人的潛在風險。想搶先一步防堵這個「隱形殺手」,醫界公認最有效的工具,就是被稱為肺癌救命神器的「低劑量電腦斷層掃描(LDCT)」。

什麼是「LDCT」?

圖片來源:pexels

簡單來說,LDCT是一種輻射劑量更低的胸部X光電腦斷層掃描。它的輻射量大約只有傳統CT的五分之一,卻能以高解析度影像捕捉到僅0.3公分的微小結節。也就是說,傳統胸部X光可能要等腫瘤長到2公分才看得出來,而LDCT能在「癌症還在竄芽」時就把它揪出來。

醫師指出,這項技術特別擅長辨識所謂的「毛玻璃樣陰影」,這正是早期肺腺癌常見的影像特徵。更棒的是,LDCT 還能順便偵測到其他肺部異常,如肺纖維化、鈣化斑塊或慢性阻塞性肺病(COPD),一次檢查多重保障。

為什麼要做LDCT?

圖片來源:pexels

肺癌可說是少數「越早發現就越能救命」的癌症之一。根據國健署統計,第0期與第1期的五年存活率高達90%,但若拖到第四期,存活率恐只剩個位數。更令人心驚的是,多數病患在初期幾乎沒有症狀,沒有咳嗽、沒有胸痛,甚至連喘都不喘。等感覺「哪裡怪怪的」再去看醫生,往往就太晚了。

傳統X光因解析度不夠高,常等到腫瘤轉移才顯影,黃金治療期早已錯過。LDCT則能提前偵測極小病灶,美國研究更指出,針對重度吸菸族進行LDCT篩檢,能有效降低約 20% 的肺癌死亡率。台灣自2022年起推動「肺癌早期偵測計畫」,只要符合條件者(例如:重度吸菸者或有家族史)每兩年可免費做一次 LDCT。

誰應該做LDCT?

圖片來源:pexels

如果你符合以下任一條件,醫師都建議主動與醫療院所討論是否安排檢查:

  • 有吸菸習慣或長期二手菸暴露

  • 家族中有人罹患過肺癌(父母、手足等)

  • 長期接觸油煙、空污或化學粉塵的高風險職場族

  • 曾被發現肺部陰影或結節,需要定期追蹤者

即便你年輕、不抽菸、也沒任何慢性病,但若長期在空氣品質不佳的環境中生活,仍可能面臨風險。臨床上已有不少30、40歲不菸不酒族群,僅因健檢多加一項LDCT,意外提前揪出肺腺癌,成功救回一命。

可惜的是,肺癌初期往往無聲無息。不過若出現以下狀況,建議別再硬撐:

  • 咳嗽久久不癒、甚至帶血絲
  • 胸悶、喘或呼吸困難
  • 體重短期內驟降
  • 聲音沙啞、吞嚥困難

出現這些警訊時,別猶豫!一張LDCT影像,也許就能換來早期治療的機會。

肺癌不是抽菸者的專利,而是所有生活在現代城市裡的人都應該正視的風險。別再等到身體抗議才驚覺問題嚴重。早一步篩檢,就是早一步為自己加上防護罩。醫師提醒,LDCT只是第一步,真正的防癌關鍵仍在於戒菸、少油煙、遠離空污、規律生活。

主圖來源:pexels

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