腹膜透析在家做 8旬嬤找回自由

記者陳治交∕台南報導

80多歲許姓婦人因罹長期慢性腎臟病，每週3天往返醫療院所洗腎；在醫病共享決策會談後，家屬決定以腹膜透析方式在家治療。其孫女經過訓練後，目前已能在家協助長輩，生活與從前幾乎沒有太大變化，平時也能吃香蕉和橘子等喜愛的水果。

台南市立安南醫院腎臟科醫師張凱迪表示，腹膜透析就是俗稱的「洗肚子」，主要利用患者自身腹膜作為過濾膜，將透析液注入腹腔以清除代謝廢物與水分。目前台灣接受腹膜透析病人約不到1成，最常見的顧慮是「怕自己不是醫護人員，在家操作會出錯」。

他表示，在醫療團隊指導與確認後，大多數患者、家屬，甚至語言能力有限的照護者也能安全執行腹膜透析，且可讓病人在家做，無需忍受粗針穿刺血管的痛楚，飲食限制比血液透析寬鬆，可適量攝取含鉀食物。

研究顯示，腹膜透析與血液透析在長期存活率上並無絕對優劣之分；但腹膜透析相對具有優勢，包括飲食較為自由、治療時間彈性、透析過程較為溫和，對心臟功能較差者也較為友善。