中藥、西藥隔多久比較好？ 藥師告訴你

〔記者王捷／台南報導〕越來越多民眾會到中醫門診看病，甚至會以為中西合併，雙管齊下才會藥到病除，不過中藥與西藥到底要間隔多久才能吃？奇美醫學中心藥劑部中藥局藥師林宗萱說，依據奇美醫院的案例，中藥與西藥可能會在胃部發生交互作用，很多中醫師會建議若先吃了中藥，30分鐘再吃西藥，不過她建議，若要避免藥效在體內交互作用，最好是間隔2小時再服藥。

林宗萱舉例說明，腦中風、心肌梗塞後的患者，本身有服用抗凝血藥如可邁丁錠（Coumadin）或抗血小板類藥物如伯基（Bokey）等，若中藥裡又含當歸、丹參、桃仁、紅花、補陽還五湯等活血化瘀中藥，易提高出血風險。需定時監測追蹤，平時也須注意是否有瘀青、牙齦流血、黑便等情形出現，有發現上述情況須立即回診告知醫師。

一般民眾常誤以為中藥較西藥溫和，中藥是「藥食同源」的觀念是錯的，「中藥」可分為「藥食兩用中藥材」與「藥材飲片」。

「藥食兩用中藥材」是因為中藥材作用較溫和，民眾可以自行到合格中藥房購買，或像薏苡仁、山藥等已經融入日常生活中被廣泛使用當成食物了，雖然是藥食兩用，但他們的本質還是「藥」不是「食」，「藥」都有偏性，吃多了還是不恰當；「藥材飲片」則是作用相對沒這麼溫和，使用時應由合格中醫師開立使用較安全。

林宗萱說，能讓「藥」的功用發揮得更有價值，首先要有正確觀念，奇美醫院的中西醫會診，依據院內統計2年內百件臨床案例，察覺有7起疑似中西藥交互作用，藥師都及時發現並建議更改藥物或停藥，為了避免中西藥交互作用，中藥和西藥應間隔至少2小時，避免兩者直接在腸胃中的反應，也減少藥效間的相互作用。