國健署入校調查：每10名5歲童，近6人有近視風險！近視發生年齡越早，未來演變為高度近視的機率越高
台灣兒童近視問題持續受到關注，國民健康署公布「114學年度學齡前兒童視力篩檢試辦計畫」成果，在接受篩檢的1萬4570名幼兒園大班學童中，9.5%已確診近視，48.5%屬於近視前期，合計高達58%。換言之，每10名5歲幼童中，就有近6人已進入近視高風險族群。
國健署表示，希望透過學齡前散瞳屈光檢查，及早發現問題、提早介入，降低未來高度近視及相關眼疾的發生風險。
圖：shutterstock
首度推動幼兒園散瞳篩檢，提前找出近視高風險族群
為將近視防治向前延伸，國健署首度攜手台灣大學及全台7個縣市，安排眼科醫師直接進入幼兒園，為5歲大班幼童進行散瞳屈光度數檢查，評估近視、近視前期及遠視儲備不足等狀況，希望在孩子進入國小前就能完成風險評估。
國健署長沈靜芬表示，台灣一直是全球近視盛行率偏高的國家，而國際研究也證實，近視發生年齡越早，未來演變為高度近視的機率越高。因此，近視防治不應等到孩子看不清楚才開始，而是應從學齡前就建立完整篩檢與追蹤制度，把握黃金介入時機。
高度近視恐增加失明風險，預防比治療更重要
沈靜芬指出，高度近視不只是鏡片度數增加，更可能提高白內障、青光眼、黃斑部病變及視網膜剝離等眼部疾病風險，嚴重時甚至可能導致失明，因此「預防勝於治療」是近視防治最重要的核心理念。
幼兒園是推動兒童健康促進的重要場域，透過中央、地方政府及眼科醫師合作，可及早發現近視前期、假性近視、遠視儲備不足及早期近視等問題，並建立後續追蹤與衛教機制。目前已有75名眼科醫師投入試辦計畫，未來也希望持續擴大參與縣市及醫療服務量能，逐步建立全國性的學齡前視力照護網絡。
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各縣市打造多元篩檢模式，縮短城鄉視力照護差距
此次試辦計畫也展現地方政府不同的推動策略。雲林縣整合全縣幼兒園共同辦理視力篩檢；台南市建立偏鄉聯合篩檢機制；高雄市則組成眼科醫師、驗光師與護理師的跨專業團隊共同服務；桃園市結合基層診所資源，提高篩檢便利性；台中市則利用LINE官方帳號推播護眼資訊，加強家長健康教育。
國健署表示，透過不同模式的推動，不僅提升偏鄉兒童接受視力檢查的機會，也有助於縮短城鄉醫療資源落差，讓更多學齡前幼童能及早接受專業視力評估。
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專家：散瞳檢查才能真正掌握近視風險
中華民國眼科醫學會理事長、台大醫學院教授王一中表示，試辦計畫顯示5歲幼童近視及近視前期比例已達58%，再次凸顯學齡前視力篩檢的重要性。若未來能持續累積相關資料，不僅有助於制定近視防治政策，也能讓視力保健從幼兒園延伸至家庭，共同守護兒童視力健康。
台大醫學院副教授蔡紫薰指出，不少學齡前兒童即使已有近視風險，仍可能因一般視力表測驗維持1.0，而讓家長誤以為視力正常。真正能評估近視風險的是散瞳屈光度數檢查，透過檢視遠視儲備量，才能提早發現眼軸是否異常增長。若及早發現，可配合改善用眼習慣、增加戶外活動時間，必要時依眼科醫師評估使用低濃度阿托品等方式，延緩近視發生或惡化。
國健署也呼籲，當幼兒園通知家長參與學齡前視力篩檢時，應把握檢查機會，不必因擔心散瞳而放棄。透過醫師、學校與家庭共同合作，及早發現、持續追蹤，才能有效降低高度近視及後續眼部疾病風險，為孩子守住清晰視力。
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