王月跌倒腦出血「兩度開顱」重生！獨居1舉動救了自己…醫示警：劇烈頭痛、眼皮下垂恐是致命警訊
郭美懿整理
圖片 翻攝自王月臉書、Shutterstock（示意圖） 提供
藝人王月去年11月因在家中跌倒撞擊頭部，導致嚴重蜘蛛網膜下腔出血，一度命危。歷經兩次開顱手術、加護病房搶救及長達半年的復健後，日前首度公開露面，出席舞台劇《半里長城》加演慶功記者會。 當天，王月頭部手術疤痕已被頭髮遮掩，精神狀況看來相當不錯。她一現身便引來全場驚呼與掌聲。然而，回憶起這場驚心動魄的意外，王月一開口便忍不住哽咽，直呼：「能好好站在這裡，真的很幸運。」
出門扭轉生死，意外救了自己一命
王月回憶，去年11月26日在家中跌倒撞傷頭部，之後便失去記憶。事後查看監視器畫面，才發現自己跌倒後擦掉鼻血、上了廁所，隨後在廚房中島趴了20幾分鐘，最後竟然還記得關燈才出門。
王月坦言，因為自己獨居，如果當時沒有離家，極可能錯失黃金搶救時間。幸好外出後遇到熱心路人，對方察覺她說話不太清楚、神情有異，隨即協助報警送醫。好友郭子乾、導演許栢昂等人也說，可能是李國修冥冥中守護，「我們私下都說是國修老師逼她出門救了她。」
▲王月日前出席舞台劇《半里長城》（笑噴版）加演慶功記者會。（圖／翻攝自王月臉書）
手術後，王月在加護病房昏迷長達5天，第8天才轉入一般病房。妹子回憶，當時媽媽在加護病房內頭部嚴重腫脹、全身插滿管子，雙手甚至必須被固定限制活動。當時連醫師都無法確定她是否能夠清醒過來。
王月第一次開顱手術取出血塊後，由於部分頭蓋骨暫時移除，腦部直接承受外界大氣壓力，每天連呼吸都十分困難。然而真正難熬的是第二次開顱手術後的恢復期，劇烈疼痛甚至讓她忍不住對女兒說：「妳讓我走吧！真的太痛苦。」
妹子也心疼表示，媽媽剛開始復健時，體力差到「講話10分鐘，就需要睡2個小時。中間多次想要放棄，不曉得為什麼要經歷這一切。不只身體很痛，也沒辦法快速走路。」
歷經這場生死關頭，王月感性地說：「生命有時候突然被按下暫停鍵，但只要還能站起來，我們就要好好活、好好愛 ，好好做自己最相信的事。」
▲目前王月與女兒「妹子」同住，感性說謝謝女兒不給她壓力，也不給自己壓力的溫暖照顧。（圖／翻攝自王月臉書）
85％蜘蛛網膜下腔出血是腦動脈瘤破裂
事實上，「蜘蛛網膜下腔出血（SAH）」是極其凶險的急症，最常見的肇因為腦部動脈瘤破裂（約占85%），其餘原因包括腦血管畸形、頭部外傷造成的出血，以及動脈炎、血液疾病等。
馬偕紀念醫院神經外科醫師林新曜指出，自發性蜘蛛網膜下腔出血屬於出血性腦中風的一種，其中最常見原因就是腦部動脈瘤破裂。這類疾病好發於50至60歲族群，典型症狀包括：
突發且劇烈的頭痛，患者常形容為「像被雷打到」般疼痛，此外還可能伴隨意識改變、昏迷、噁心嘔吐、眼皮下垂，甚至癲癇或肢體癱瘓等症狀。
根據臨床統計，由腦動脈瘤破裂造成的蜘蛛網膜下腔出血，平均死亡率可高達4成；即使幸運存活，也有近半數患者無法回到原本的工作崗位，因此常被視為腦部的「不定時炸彈」。
長輩跌倒提防延遲性「慢性硬膜下出血」
除了急性的動脈瘤破裂或撞擊出血外，熟齡者跌倒撞擊頭部，即使當下看起來毫無大礙，也必須提高警覺，慎防看不見的慢性傷害。
成大醫院斗六分院神經外科醫師黃啓振指出，臨床上常遇到「慢性硬膜下出血（CSDH）」的案例。一般來說是頭部外傷後，腦膜表面的細胞層受到損傷，導致腦脊髓液與血液慢慢滲出到硬腦膜下腔，經過一連串發炎反應及表面微血管新生，最終逐漸匯聚成血塊壓迫大腦。
黃啓振指出，約有5至7成的慢性硬膜下出血病患，在回溯病史時，都會發現1到2個月前曾經有過頭部外傷的情形。除此之外，其他的危險因子也包括使用抗血小板或抗凝血劑、以及透析（洗腎）患者等等。
慢性硬膜下出血的症狀相當多變，輕則頭痛、頭暈，重則出現失語、肢體無力、意識改變等神經學症狀。加上高齡患者群本身常有其他神經相關共病，如巴金森氏症、失智症、中風相關後遺症等，往往會掩飾出血帶來的症狀，因此很容易被延遲診斷。
不過，黃啓振也強調，慢性硬膜下出血若能及時診斷並加以手術治療，通常治療的預後普遍相當良好。因此即便跌倒當下沒事，接下來的1到2個月內仍要多加一份注意，細心觀察是否有走路變慢、反應遲鈍或言語不清等異狀，以免錯失治療良機。
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