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宣明智驚傳腦出血開刀!醫示警「預後關鍵」不可輕忽

中天電視台

更新於 14小時前 • 發布於 14小時前

今年公開人物的腦血管事件接連進入新聞版面,聯電榮譽副董事長宣明智腦出血並緊急手術再度引發關注,臺北市立聯合醫院中興院區整合醫學照護科主任姜冠宇醫師強調,意識不清合併需要緊急手術,代表事件嚴重,民眾對急救的正確認識刻不容緩。

今年公開人物的腦血管事件接連進入新聞版面,聯電榮譽副董事長宣明智驚傳腦出血並緊急手術一事再度引發關注。(圖/報系資料照)

姜冠宇指出,真正決定腦出血預後的關鍵因素,包括意識評分、出血位置與體積、是否破入腦室、是否出現腦疝、患者年齡、抗凝血狀態,以及術後神經反應,這些指標缺一不可。他強調,面對腦血管緊急狀況,第一原則只有一句:「突然出現神經功能異常,就先當成中風,立即打119。」並說明腦出血與腦梗塞同屬中風的兩條路徑,民眾不應自行判斷類型而延誤送醫。

針對意識清醒但出現異常的患者,姜冠宇建議使用「BE-FAST」口訣進行初步辨識,涵蓋平衡突然失調、眼睛出現複視或視力模糊、臉部嘴角歪斜、單側手腳無力、說話口齒不清或答非所問等症狀,一旦發現上述任一情形,應立即記下最後一次正常的時間並撥打119。

若是早上才發現患者叫不醒,姜冠宇提醒,應先確認是否有正常呼吸。(示意圖/AI生成圖)

若是早上才發現患者叫不醒,姜冠宇提醒,應先確認是否有正常呼吸。若無正常呼吸,須立即撥打119,並依指示進行CPR及使用AED;若仍有呼吸,同樣需立即叫救護車,並讓患者側躺以保持呼吸道暢通。他特別強調,不可餵食水、食物、降壓藥或抗凝血劑,且早上才被發現,不代表早上才發作,家屬應提供的關鍵資訊是「前一晚最後一次正常的時間」。

姜冠宇醫師進一步示警,搶救一輪、救回生命後,真正漫長的問題才正式開始,後續須考慮安排急性後期照護(PAC)。PAC是急性治療後、返家前的整合復健階段,由醫療、護理、物理治療、職能治療、語言治療與社工共同介入。他說明,中風搶救的是腦細胞,PAC與復健搶救的是生活功能,提早準備,保護的是整個家庭。

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