北捷男疑恐慌發作遭拍片上傳社群！醫談何謂恐慌症 民眾如何提供協助？
【健康醫療網／記者黃嫊雰報導】近日台北捷運一名男子疑似恐慌症發作，遭一旁民眾拍攝，還配以戲謔口吻的旁白後上傳至社群，引發網友熱議。衛福部桃園療養院副院長兼精神科醫師、台灣精神醫學會秘書長李俊宏醫師表示，恐慌症的症狀多數與身體和心理的反應有關，通常不涉及暴力行為，呼籲民眾正確認識恐慌症。「旁人的鎮定本身就是對患者最好的安撫」，遇到有人疑似恐慌發作，民眾應先保持冷靜，避免現場陷入慌亂加劇患者症狀，可在患者同意後聯繫站務人員協助；若具備相關疾病認知，也可簡單詢問患者身上是否備有藥物、引導放慢呼吸等，協助患者逐步恢復穩定。
恐慌症身體症狀伴隨強烈恐懼 醫：多是當事人在受苦
近年捷運危安事件頻傳，使民眾對車廂內的風吹草動更為敏感，從近期媒體報導及社群貼文可見，一旦有人出現看似異常的舉動，就容易引發周遭乘客的騷動，但其實有些情況下，可能是患者正在經歷恐慌發作。
李俊宏醫師指出，醫學上認為恐慌症與大腦神經傳達物質、個別體質等多重因素有關，症狀以「恐慌發作」為核心，患者可能突然出現心悸、胸悶、冒冷汗、呼吸急促或覺得吸不到氣、頭暈、全身發抖，同時伴隨心理上的強烈恐懼、擔心自己即將失控等。恐慌症急性發作通常在十幾分鐘左右達到高峰，接著逐漸緩解，但發作當下患者可能感受到極大的不適。他強調，恐慌症相關症狀多屬身體與心理反應，一般不涉及暴力行為，「比較多是當事人在受苦。」
誘發恐慌發作的情境因人而異 合併懼曠症恐讓出行受限
有恐慌症病友於社群平台分享，捷運車廂有空間狹窄、人潮密集、多種聲音刺激等特性，搭乘時常感到壓力，甚至有人搭了一兩站就必須下車緩一緩。李俊宏醫師說明，每位患者誘發恐慌的情境不盡相同，有人害怕排隊的隊伍、餐廳、演唱會等人多的場所，也有人開車、搭飛機或大眾運輸工具時容易感到不適。若同時合併「懼曠症」（又稱廣場恐懼症），患者還可能因擔心恐慌發作時無法獲得協助，漸漸地害怕前往公共場所，久而久之可能出行都成困難，嚴重影響日常生活。
醫病提前擬定應對策略 狀況「超出預期」仍有影響
李俊宏醫師表示，臨床上會與患者針對個別狀況，討論恐慌發作當下可採取的應對方式，包括準備可轉移注意力的物品、依醫師指示隨身攜帶應急藥物。醫師也會安排循序漸進的練習，讓患者慢慢重新適應外界的環境，如搭乘交通工具等。
不過日常生活中許多情境無法確實掌握，例如捷運每日的人潮、聲音及突發事件都不同，即使患者事先做好萬全的準備，但當下仍會有一些臨時發生、超出預期的狀況，患者還是可能因此受影響。
有人疑似恐慌症發作怎麼辦？醫教民眾「2方向」協助
有熱心網友詢問，在捷運上遇到疑似恐慌症發作的乘客，可如何提供協助？李俊宏醫師強調，第一步先告訴自己「不要慌」、保持鎮定，現場若陷入混亂，群眾四散逃跑，或有圍觀、舉起手機拍攝等行為，對患者而言都是額外的刺激，可能造成症狀加劇。
民眾如果不確定要如何伸出援手，可以先詢問患者「有沒有需要幫忙」，若對方願意，可協助聯繫捷運站務人員，相關人員多曾受過訓練，相對有能力應對這類狀況。如果對恐慌症有一定認識，也可簡單詢問患者是否攜帶醫師開立的藥物、哪一站下車等問題，適度分散注意力，或引導對方放慢呼吸，例如吸氣後稍微屏息，心中默數到六，再緩慢吐氣，協助患者逐步恢復穩定。
社會的理解與包容 助患者更有勇氣走出家門
李俊宏醫師提醒，恐慌發作可能有心血管、呼吸系統等身體症狀，須由醫師進行鑑別診斷，若反覆出現相關症狀，應就醫尋求專業醫療協助，多數患者經過適當治療，都有機會減少症狀帶來的困擾。恐慌症患者可能因害怕在公共場所發作、遭人側目，而逐漸限制自己的生活範圍，他也呼籲社會大眾多一點理解與包容，讓患者更有勇氣走出家門。
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