牙痛半年照X光都正常 醫揪出「牙根縱裂」4大因素要當心
記者趙于婷/台北報導
一名50歲高階主管近半年來右下排牙齒反覆腫脹不適,多次就醫照X光卻查不出原因,被當作一般牙周病治療卻未見好轉,直到進一步做影像檢查後,才發現原來是牙根深處已發生縱向裂痕。醫師提醒,除了「啃咬硬物」的飲食習慣,現代人「工作壓力大、自我要求高、夜間磨牙」,更是造成「牙根縱裂」的隱形殺手,且50歲後風險激增。
台北市立聯合醫院中興院區口腔醫學科主任吳朋儒指出,民眾重視牙齒「結構老化」問題,近期台灣一份針對359顆牙根縱裂牙齒的研究顯示,50歲以上族群的發生率高達31.9%,明顯高於年輕族群的12.6%,這顯示中高齡族群的牙裂風險,是年輕人的近3倍。
而日本臨床研究統計中,在必須被拔除的牙齒中,約有31.7%是因為發生「垂直牙根裂」,在上述因牙根裂而拔牙的案例中,超過九成(>90%)曾經做過根管治療(抽神經),失去牙髓結構及營養供應的牙齒會變脆,就像乾枯的樹枝容易斷裂。
另外,許多患者也會疑問為何X光照不出?吳朋儒表示,牙根縱裂初期裂痕極細,且傳統X光是2D平面影像,如果裂痕方向剛好跟X光照射角度重疊,就像站在側面看一張紙,完全看不出裂縫,這導致許多患者反覆求醫,甚至誤做不必要治療。
吳朋儒提醒,尤其是50歲以上且做過根管治療的民眾,若出現單顆牙齒反覆長膿包、咬合無力或不明原因悶痛,應尋求牙科醫師評估,透過專業診斷釐清病因,確實解決及改善問題。