罹癌可以凍卵嗎？有哪些條件？醫揭癌友「凍卵最佳時機」不影響治療

「罹癌了，我還能生小孩嗎？」凍卵不只是晚婚晚育的選項之一，也是罹癌病友保留生育權利的一條出路。但民眾對於「醫療性凍卵」仍瞭解甚少，台灣凍卵協會（TEFA）公布一項調查顯示，僅有不到2成的民眾了解社會性凍卵和醫療性凍卵的差異。醫師指出，隨著癌症存活率提高，提早凍卵者大幅提升，有3大關鍵因素會決定癌友是否適合凍卵。

38歲的林小姐在婚後備孕期間，確診乳癌1期，原本凍卵並不在她的人生規劃中，但經醫師評估及討論後，考量早期乳癌存活率高，未來還有很長的人生，但又怕接受癌症治療後，會對卵巢生育功能造成傷害，因此決定在等待癌症治療開始前，先進行凍卵療程；如今治療後不僅病情穩定控制，也透過人工生殖技術，順利產下1名健康寶寶。

社會性凍卵VS醫療性凍卵

台灣凍卵協會理事長曾琬婷表示，現代晚婚晚育趨勢加上癌症年輕化交互影響，使台灣育齡女性所面臨的生育挑戰更加嚴峻。她指出：「如果因生育規劃不想那麼快生小孩，這屬於『社會性凍卵』；如果是因身體狀況或疾病治療，需要先保留生育權利，即稱為『醫療性凍卵』。」

曾琬婷指出，育齡婦女對凍卵的認知上有許多進步空間，根據台灣凍卵協會「2024年醫療性凍卵認知度調查」，針對20歲以上女性民眾蒐集1,000筆有效樣本數，調查顯示：

• 有生育規劃的癌友中，87%的生育計畫被突然確診癌症所影響
• 67%民眾不了解凍卵技術
• 96%民眾不知道什麼是「醫療性凍卵」
• 尚未罹癌但有癌症家族史高風險族群中，有88%並未針對生育做預防準備

TFC台北婦產科生殖中心院長胡玉銘表示，根據衛福部2021年癌症登記報告指出，全台罹癌患者中有約10%、即1.2萬名適逢育齡階段，其中女性癌友比例高達6成。而女性癌症第1名就是乳癌佔3～4成，由於早期乳癌的5年存活率近100%，2期乳癌存活率也能達到9成5，年輕乳癌患者該凍卵嗎？胡玉銘建議癌友及早凍卵，在面對疾病治療時，不用做出生育與生命2選1的抉擇。

胡玉銘強調，癌症患者是否可以凍卵，需考量下列「3大關鍵因素」：

• 年齡是否還年輕
• 治療後存活率是否高
• 存活期是否夠長

胡玉銘進一步指出，只要是醫師判斷可以凍卵的癌友，就能進行跟一般人同樣的凍卵療程，也不太會有特殊的副作用。而除了早期乳癌之外，早期淋巴癌、子宮頸癌和卵巢癌，都是屬於常見於育齡女性，但治癒率較高的癌症，醫師大多會建議這些癌別的癌友先進行凍卵。

癌症治療的最佳凍卵時機

胡玉銘說明：「凍卵不太會影響到癌症治療，癌友在確定癌症診斷後，在進入化放療治療之前，通常會有2～3週的等待空窗期，這時就是進行凍卵療程的最佳時機。」癌症專科醫師會將患者轉至生殖醫學科，進行約需花費10天的凍卵療程，患者如果身體狀態佳、時間上充裕，甚至還可以進行第2次凍卵。

不只是癌症患者可以選擇凍卵，胡玉銘強調：「如果民眾尚未罹癌，但已知有癌症家族史的高風險者，也建議及早介入生育保存措施。」提早進行預防性準備，才能避免未來萬一得知罹癌時，在身體心理都遭受重大衝擊的情況下，花費更多精神心力和體力來面對生育規劃。

癌友醫療性凍卵補助2大管道

為協助癌友保留生育希望，北市聯醫仁愛院區副院長詹景全率領醫院體系，參與「醫療性凍卵補助」試辦計畫，目前台北市針對40歲以下罹癌女性，經聯合醫院體系評估有凍卵需求，每人能有1次凍卵補助2萬元，每年管理費補助3,000元，一共補助4年，最高補助3.2萬元。其他縣市也紛紛加入，民眾可依照地區查詢所在縣市的補助金額。

除了醫院補助癌友進行凍卵療程，台灣凍卵協會也在2024年推出「公益希望計畫」，針對20～40歲婦女，符合會員及婦科癌友資格者，提供每位5,000～2萬元的醫療性凍卵補助金，更串連台灣北中南共10家醫院、診所，以及2家病友團體組成聯盟，提升癌友對於生育補助的認知，透過多元管道，為癌友打造更友善的生殖醫療環境，守護生育權利。

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