150元掛號費成過去式！6縣市醫院開漲...民間、醫界看法兩極，行政院要查有無聯合哄抬
作者 : 林依榕整理
圖片 : shutterstock
衛福部3/4取消全國醫療院所掛號費的上限規定，引起社會譁然，目前已有6縣市的醫院掛號費調漲，價格落在170～500元間，過往150元掛號費儼然成為過去式。
此制度讓民眾擔憂看病變得更貴，誰錢多就能先看診，而醫界部分人認為有品質成本才能有好的醫療環境，但也有醫師舉現實面認為只是「打假球」。對此衛福部長薛瑞元表示，醫療產業競爭激烈，不至於會出現價格哄抬情形，倘若真有聯合壟斷行為就會舉報公平會調查。
針對民眾關心醫療院所掛號費用問題，週四(3/7)發言人林子倫轉述，陳建仁院長一直以來都相當重視國人的健康平權，在今日院會上，陳院長也請衛福部、公平會等相關部會，持續與各地方政府保持密切聯繫，確認各醫療院所無聯合哄抬行為，並注意弱勢族群的就醫權利以及民眾就醫的可近性，確保國人健康平權。
「醫療機構收取掛號費之參考範圍」自2010年公告上路，規範門診掛號費0～150元、急診0～300元，不過今（3/4）年衛福部宣布停止適用其規定後，全國醫療院所可依照市場機制調整掛號費，不必再經過地方主管機關同意，150元掛號費已經成為過去式。
門診掛號費形同「無上限」，目前新北、桃園、新竹、台中市、台南市、高雄等縣市已有醫療院所調漲價格。綜合媒體報導，新北市部分醫療機構掛號費，從150元漲至200元～250元不等，桃園市門診費用則在200元～300元，急診則上看500元。
新竹市醫療院所費用調整後，價格約落在170元～300元間，至於台中市、台南市、高雄市表示配合辦理，由醫療機構自行決定。
改善醫療品質、醫護薪資 真的雙贏？醫界看法兩極
台灣基進黨台北黨部主委、醫師吳欣岱贊同衛福部取消掛號費上限制度，認為讓部分非緊急醫療行為回歸市場機制，不僅民眾有更多選擇權，醫院也能改善醫療品質「這政策真的是雙贏」。
民進黨前立委、前中山醫學大學附設醫院婦產科主治醫師林靜儀也認同，適當給予醫界彈性因應品質成本，例如藥品給付、醫護薪資，才能提供大家有好的醫療職場環境。
不過，北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰表示，快倒閉、冷門的賠錢科別，並不會因為可以漲價變得熱門或自救，這只是政府在打假球，騙騙不懂的人而已。
窮人看病越來越難？民眾酸：學環球影城花錢買快速通關
對於掛號費無上限，民眾擔心以後看病要比誰有錢了，認為這樣健保給付失去意義，市場機制失靈誰負責，「人力成本漲翻天可以理解，但總要有上限吧」、「以後學環球影城，1000元快速通關」、「以後熱門醫生的診，掛號費可以開到2500了」。
其他人則持不同看法，認為回歸市場機制，掛號費本來就算自由議價的範疇，況且台灣診所很多、競爭激烈，不至於漫無上限的亂漲，這樣才不會有一堆人浪費健保資源，而且掛號費都是用在院所經營成本上，這樣才會有良性競爭循環」。
聯合壟斷有可能發生？衛福部長薛瑞元這麼看
民眾擔憂調漲掛號費會影響就醫權益，衛福部醫事司說明，僅是取消用「單一掛號費金額標準」去約束醫療院所，各地衛生局仍可依轄區內狀況自訂備查標準。
衛福部長薛瑞元今（3/7）天出席立法院時表示，掛號費都屬於行政費用，行政費不在《醫療法》的管制範圍內，限制上限沒有法律依據。
再者醫界和其他產業一樣，各方面成本都在上升，面對經濟、社會局勢的演變，不宜再有限制。至於聯合哄抬掛號費的情形，他認為，競爭激烈的情形下倒不至於，且，衛生局可以要求轄內醫療院所呈報收費情形，瞭解是否有聯合行為，有的話就舉報公平會介入調查。
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